皖南医学院学报

2021, v.40;No.196(05) 471-474

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纳布啡或舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中PCEA的适宜配伍
Appropriate dosage of nalbuphine or sufentanil combined with ropivacaine in patientcontrolled epidural analgesia during labor

杨恒;张地宝;张云云;任三姐;骆宏;李蕾;

摘要(Abstract):

目的:评价纳布啡或舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中PCEA的适宜配伍。方法:选择合肥市滨湖医院单胎、足月妊娠初产妇125例,采用随机数字表法将孕产妇分为5组,每组25例。舒芬太尼0.5μg/mL+0.1%罗哌卡因(S组)、纳布啡0.2 mg/mL+0.1%罗哌卡因(N1组)、纳布啡0.3 mg/mL+0.1%罗哌卡因(N2组)、纳布啡0.4 mg/mL+0.1%罗哌卡因(N3组)、舒芬太尼0.25μg/mL+纳布啡0.2 mg/mL+0.1%罗哌卡因(NS组)。观察分娩镇痛前,第一、二产程的VAS、Ramsay评分;PCEA按压次数,改良Bromage评分;新生儿出生后1、5 min的Apgar评分;产前及产后3天抑郁量表评分;分娩镇痛期间的不良反应。结果:与分娩镇痛前比较,5组第一、二产程VAS评分均降低(P<0.05);与N1组比较,S组、N2组N3组、NS组第一、二产程VAS评分降低(P<0.05)。与S组、N1组比较,N2组、N3组、NS组Ramsay评分升高(P<0.05)。与N1组、S组比较,N2组、N3组、NS组PCEA按压次数减少(P<0.05)。与S组、N1组比较,N3、NS组产后3天抑郁量表评分降低(P<0.05);与N2组比较,NS组产后3天抑郁量表评分降低(P<0.05)。与S组比较,N1、N2、N3、NS组4组恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率降低(P<0.05)。结论:0.2 mg/mL纳布啡+0.25μg/mL舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因分娩镇痛效果明确、不良反应低,为分娩镇痛PCEA的适宜配伍。

关键词(KeyWords): 纳布啡;舒芬太尼;罗哌卡因;分娩镇痛;硬膜外麻醉

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 合肥市卫计委应用医学研究资助项目(hwk2018zc016)

作者(Author): 杨恒;张地宝;张云云;任三姐;骆宏;李蕾;

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