人类DYS240基因与精子发生的相关性研究

目的　人类Yq11.2 3上的DYS 2 40基因是无精子因子AZF(azoospermicfactor ,AZF)的重要候选成分 ,它的缺失可能导致无精子症或严重少精子症。本文着重探讨其在人类精子发生过程中的作用。方法　采用聚合酶链反应 (polymerasechainreaction ,PCR)检测了 2 6例核型正常的无精子症或严重少精子症患者的DYS 2 40基因。结果　有 2例患者DYS 2 40基因缺失 ,占全部被检测 2 6例患者的 7.6 9%。结论　提示DYS 2 40基因的存在与否与精子发生具有相关性。本结果丰富了精子发生的基础理论 ,为男性避孕寻求新的方法拓宽了思路。

β-catenin在大肠癌中的表达及其意义

目的　探讨 β catenin异常表达在大肠癌发生、发展中的意义及其与临床病理参数之间的关系。方法　应用免疫组织化学SABC法检测 β catenin在大肠癌中的表达情况。结果　 β catenin在大肠癌中异常表达率为 87.8% ,显著高于癌旁组织中的异常表达率 9.8% (P <0 .0 5 ) ,“正常”组织中无异常表达。高、中分化癌的β catenin异常表达率分别为 6 9.2 %和 88.2 % ,明显低于低分化癌 (P <0 .0 5 )。β catenin在淋巴结阳性组的异常表达率为97.7% ,明显高于淋巴结阴性组的异常表达率 76 .3% (P <0 .0 5 )。β catenin在A +B期的异常表达率为 76 .9% ,明显低于其在C +D期的异常表达率 97.7% (P <0 .0 5 ) ;β catenin异常表达与患者的年龄、性别及肿瘤的大小无关 (P >0 .0 5 )。结论　β catenin表达异常在大肠癌的发生发展中起重要作用。检测 β catenin在大肠癌中的表达情况对判断其生物学行为及患者的预后有一定的价值。

亚低温对大鼠脑缺血再灌注后ICAM-1表达的影响

目的　观察亚低温的不同时程对大鼠脑缺血再灌注后ICAM 1表达的影响。方法　 30只SD大鼠随机分为 5组 :假手术组 ,常温组 ,亚低温 1/ 2h组 ,亚低温 1h组 ,亚低温 3h组。每组各 6只 ,参照ZeaLonga的方法建立脑缺血再灌注动物模型 ,于缺血 3h再灌注 2 4h后 ,断头取脑 ,行ICAM 1免疫组化染色。其中 ,亚低温组于缺血即刻行不同时程 (1/ 2h、1h、3h)的亚低温治疗。结果　常温组可见在缺血梗死灶周围区ICAM 1表达阳性的微血管数较多 ;随亚低温治疗时间的延长 ,其阳性微血管数减少。常温组与亚低温组以及各组与假手术组之间均有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　ICAM 1参与脑缺血再灌注损伤 ,亚低温治疗可抑制脑缺血再灌注后ICAM 1的表达 ,并具有神经保护作用。

国产厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性评价

目的　评价国产厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法　采用随机双盲法将 46例轻中度原发性高血压患者分为厄贝沙坦组和氯沙坦组 ,分别接受厄贝沙坦 15 0mg/d或氯沙坦 5 0mg/d治疗 ,4周后若舒张压≥ 90mmHg ,剂量加倍 ,共 8周。治疗前后测量坐位血压 ,记录所有副作用。另有 2 0例病人行开放 2 4小时动态血压监测 ,观察厄贝沙坦对血压波动的影响。结果　厄贝沙坦与氯沙坦均能有效降低血压 ,治疗总有效率分别为 85 .6 %和 82 .6 % (P >0 .0 5 ) ,两组降压程度无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 2 4小时动态血压监测显示舒张压和收缩压的降压T/P比值分别为 5 6 %和 6 2 %。厄贝沙坦组具有良好的耐受性。结论　厄贝沙坦 15 0～ 30 0mg ,每日一次是治疗轻中度原发性高血压的安全有效药物。

缬沙坦对慢性充血性心力衰竭的临床疗效以及对血浆内皮素的影响

目的　观察缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效 ,以及对血浆内皮素 (ET)的影响。方法　选择 32例在常规使用正性肌力药物、利尿剂、硝酸酯类药物治疗 1周 ,仍未显效的慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者 ,在原治疗方案的基础上加用缬沙坦每日口服 80mg ,4周为 1疗程。全部病例治疗前后均用彩色多普勒超声测量心输出量 (CO)、心脏指数 (CI)、短轴缩短率 (FS)、射血分数 (EF) ,并用放免法测定治疗前后血浆ET含量。结果　 32例中显效 8例、有效 19例、总有效率为 84.4%。CHF治疗后血浆ET浓度较治疗前显著下降 (P <0 .0 1)。结论　缬沙坦治疗CHF疗效确切 ,可能与降低CHF患者血浆ET含量有关。

血清肌钙蛋白Ⅰ水平与不稳定型心绞痛预后的关系

目的　探讨心脏肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )对不稳定型心绞痛 (UA)的预后价值。方法　对 48例UA患者、19例SA患者和 30例正常人 ,采用化学发光法分别测定cTnⅠ、肌酸激素酶同功酶 (CK MB)、肌红蛋白 (Mb)的浓度 ,依据cTnⅠ≥ 0 .1μg/L或 <0 1μg/L ,将患者分为cTnⅠ升高组和cTnⅠ正常组 ,观察其住院期间心脏事件发生率。结果　 48例UA患者中 ,2 8例 (5 8 3% )cTnⅠ≥ 0 1μg/L ,2 0例 (4 1 7% )cTnⅠ <0 1μg/L ,分别为 (0 15 1±0 0 90 ) μg/L和 (0 0 79± 0 0 2 0 ) μg/L(P <0 0 1) ;住院期间cTnⅠ升高组发生心脏事件的频率为 5 0 0 % ,明显高于cTnⅠ正常组的 2 0 0 % (P <0 0 5 )。结论　cTnⅠ是反映心肌损伤的敏感、特异性生化指标 ,有助于UA的治疗干预和预后判断。

头面部皮肤软组织扩张术的临床应用

目的　探讨头、面、颈部皮肤软组织扩张术特点及并发症的防治。方法　总结 36例扩张器应用在头、面、颈部 ,从Ⅰ期切口选择、埋入层次、注水间隔扩张时间和扩张面积与注水容量的预算与Ⅱ期扩张皮瓣处理方法。结果　 36例病人除 3例出现并发症处理效果不佳外 ,余均获成功。结论　掌握皮肤软组织扩张术在头、面、颈部应用特点要求 ,可以减少并发症发生 ,提高修复效果。

大面积烧伤患者红细胞Na~+-K~+-ATP酶活性与红细胞变形性的关系

目的　研究大面积烧伤患者早期红细胞变形能力与Na+ K+ ATP酶之间的变化和联系。方法　采用核孔滤膜法测定红细胞变形能力 ,应用定磷法测定红细胞膜Na+ K+ ATP酶活性。结果　大面积烧伤患者早期红细胞变形能力低于正常对照组 (P <0 0 1) ,而Na+ K+ ATP酶高于正常对照组 (P <0 0 1) ,且二者呈负相关。结论　红细胞膜上Na+ K+ ATP酶活性改变是影响大面积烧伤患者早期红细胞变形能力的重要因素。

重症肌无力外科治疗48例临床分析

视网膜中央静脉自发搏动与眼内压增高的关系

经皮给药腹泻治疗仪治疗小儿腹泻50例临床疗效观察

米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用

心肌早期缺血再灌流损伤HSP_(70)的表达

目的　探讨早期缺血再灌流损伤心肌组织热休克蛋白 70 (HSP70 )的变化 ,为心源性猝死的法医病理学鉴定寻找新的依据。方法　建立家兔早期心肌缺血再灌流动物模型 ,用免疫组化SABC法观察HSP70 的表达。结果　心肌缺血 15min再灌流 30min后 ,再灌流区心内膜下可见HSP70 阳性表达 ;缺血 30min再灌流 30min后 ,HSP70 阳性反应细胞数目较多 ,散布于心肌全层 ;缺血 6 0min再灌流 30min后 ,再灌流区阳性表达明显减少 ,而其边缘见阳性表达略有增强。各实验组正常区和对照组心肌组织均未见阳性反应。结论　心肌组织HSP70 的阳性表达是一项显示心肌早期缺血再灌流损伤的灵敏指标 ,HSP70 的免疫组化检测对缺血再灌流损伤所致心性猝死的死后诊断具有一定的应用价值。

外伤性颅内积气的法医学鉴定22例分析

术前诱导化疗对口腔鳞癌的疗效观察

目的　探讨口腔鳞癌术前诱导化疗疗效及不良反应。方法　自 1994年 1月至 2 0 0 0年 12月选择 6 6例口腔鳞癌 ,其中 36例应用顺铂 (DDP)、长春地辛 (VDS)和平阳霉素 (PYM )进行联合化疗 (实验组 ) ,30例应用顺铂、长春新碱和平阳霉素联合化疗 (对照组 ) ,每个患者给予一个疗程的化疗。按WHO化疗疗效及其毒性标准进行评价。结果　实验组总有效率为 88.9% (32例 ) ,对照组总有效率 83.3% (2 5例 ) ,两组没有显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,两组化疗方案的主要毒性反应是骨髓抑制、胃肠道反应和脱发。结论　本改良PVP(DDP、VDS、PYM )化疗方案对口腔鳞癌疗效肯定 ,不良反应可以耐受。

平阳霉素和地塞米松联合治疗口腔颌面部海绵状血管瘤

鼻咽部巨大血管平滑肌瘤1例

芜湖市大学生吸烟现况及相关因素的研究

目的　了解在校大学生吸烟状况、影响因素 ,为有效地在大学生中控烟提供依据。方法　采用整群抽样方法抽取芜湖市两所高校大学生 15 6 0人进行横断面研究。结果　医科类大学生和师范类大学生总吸烟率分别为2 5 88% ,37 12 % ,其中男生高于女生 ,与吸烟有关的主要因素为社交、解除疲劳、消愁、好奇、家庭因素及父母兄弟姐妹吸烟。结论　在大学生中 ,应积极采取控烟措施 ,提高大学生健康水平。

医学科研论文中t检验误用分析

交锁髓内钉治疗长管状骨骨折14例的护理体会

23例截肢手术前后护理体会