- 王亚娟;金国琴;戴薇薇;张学礼;徐品初;
目的:观察补肾方药左归丸、右归丸对老年大鼠空间学习记忆能力,氨基酸神经递质以及NMDA受体、Ca2+/CaMKⅣ信号通路相关分子的mRNA表达变化的影响,以探讨老年大鼠学习记忆减退的分子机制以及补肾方药的药理作用。方法:以青年大鼠(5月龄)为对照,以自然衰老大鼠(23月龄)为模型;Morris水迷宫法观察大鼠空间学习记忆能力;HPLC-荧光法检测大鼠杏仁核、海马氨基酸类神经递质含量;RT-PCR法检测大鼠海马NR1、CaMKⅣ、CREB、c-fos mRNA的表达变化;观察补肾方药左归丸、右归丸对老年大鼠上述各项指标的影响。结果:与青年对照组比较,老年大鼠上述指标都有不同程度的异常变化,而左归丸、右归丸可改善老年大鼠退化的空间学习记忆能力;降低老年大鼠杏仁核、海马Glu的含量;显著上调老年大鼠NR1、CaMKⅣmRNA的表达,对CREB及c-fos mRNA的表达也有升高。结论:左归丸、右归丸可以通过降低老年大鼠杏仁核、海马Glu含量,纠正NMDA受体介导的CaMKⅣ信号通路的异常变化,改善老年大鼠空间学习记忆能力,延缓衰老。
2009年04期 v.28;No.123 235-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 283K] [下载次数：222 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 王亚娟;金国琴;戴薇薇;张学礼;徐品初;
目的:观察补肾方药左归丸、右归丸对老年大鼠空间学习记忆能力,氨基酸神经递质以及NMDA受体、Ca2+/CaMKⅣ信号通路相关分子的mRNA表达变化的影响,以探讨老年大鼠学习记忆减退的分子机制以及补肾方药的药理作用。方法:以青年大鼠(5月龄)为对照,以自然衰老大鼠(23月龄)为模型;Morris水迷宫法观察大鼠空间学习记忆能力;HPLC-荧光法检测大鼠杏仁核、海马氨基酸类神经递质含量;RT-PCR法检测大鼠海马NR1、CaMKⅣ、CREB、c-fos mRNA的表达变化;观察补肾方药左归丸、右归丸对老年大鼠上述各项指标的影响。结果:与青年对照组比较,老年大鼠上述指标都有不同程度的异常变化,而左归丸、右归丸可改善老年大鼠退化的空间学习记忆能力;降低老年大鼠杏仁核、海马Glu的含量;显著上调老年大鼠NR1、CaMKⅣmRNA的表达,对CREB及c-fos mRNA的表达也有升高。结论:左归丸、右归丸可以通过降低老年大鼠杏仁核、海马Glu含量,纠正NMDA受体介导的CaMKⅣ信号通路的异常变化,改善老年大鼠空间学习记忆能力,延缓衰老。
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目的:建立免疫磁珠法,分离纯化小鼠肝脏Kupffer细胞并进行功能鉴定。方法:采用原位肝脏酶灌注、制备肝非实质细胞悬液、加入PE标记的大鼠抗小鼠F4/80一抗,然后结合山羊抗大鼠IgG Dynabeads免疫磁珠分选Kupffer细胞,流式细胞仪检测其纯度并检测其吞噬功能。结果:在经过胶原酶Ⅳ型消化、免疫磁分选,获得小鼠肝Kupffer细胞产量约为(8.05±0.34)×106/鼠肝,细胞纯度为(96.6±0.7)%,细胞活力大于90%。结论:应用免疫磁珠法能有效地分离纯化小鼠肝脏Kupffer细胞,为体外进一步研究提供了高纯度和活力的Kupffer细胞群。
2009年04期 v.28;No.123 239-241+254页 [查看摘要][在线阅读][下载 436K] [下载次数：353 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 贺蕾;杨江华;姚应水;王涛;杨进孙;苏川;
目的:建立免疫磁珠法,分离纯化小鼠肝脏Kupffer细胞并进行功能鉴定。方法:采用原位肝脏酶灌注、制备肝非实质细胞悬液、加入PE标记的大鼠抗小鼠F4/80一抗,然后结合山羊抗大鼠IgG Dynabeads免疫磁珠分选Kupffer细胞,流式细胞仪检测其纯度并检测其吞噬功能。结果:在经过胶原酶Ⅳ型消化、免疫磁分选,获得小鼠肝Kupffer细胞产量约为(8.05±0.34)×106/鼠肝,细胞纯度为(96.6±0.7)%,细胞活力大于90%。结论:应用免疫磁珠法能有效地分离纯化小鼠肝脏Kupffer细胞,为体外进一步研究提供了高纯度和活力的Kupffer细胞群。
2009年04期 v.28;No.123 239-241+254页 [查看摘要][在线阅读][下载 436K] [下载次数：353 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 黄来全;张岱云;张军;汪兴洪;
目的:通过观察BCL-2结合抗凋亡基因1(BAG-1)和BCL-2在多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓活检塑料包埋切片中的表达,探讨MM的发病机制和预后。方法:用SP免疫组化法检测MM患者骨髓活检组织塑料包埋切片中BAG-1和BCL-2的表达。结果:BAG-1和BCL-2在MM组中高表达,在对照组中低表达,P<0.05差异具有统计学意义;与BAG-1和BCL-2低表达患者相比,高表达BAG-1和BCL-2的患者骨损害明显,白蛋白低,β2微球蛋白高。结论:BAG-1和BCL-2在MM发病中具有促进作用,BAG-1可能参与MM的发生,提示预后不良。
2009年04期 v.28;No.123 242-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 321K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 黄来全;张岱云;张军;汪兴洪;
目的:通过观察BCL-2结合抗凋亡基因1(BAG-1)和BCL-2在多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓活检塑料包埋切片中的表达,探讨MM的发病机制和预后。方法:用SP免疫组化法检测MM患者骨髓活检组织塑料包埋切片中BAG-1和BCL-2的表达。结果:BAG-1和BCL-2在MM组中高表达,在对照组中低表达,P<0.05差异具有统计学意义;与BAG-1和BCL-2低表达患者相比,高表达BAG-1和BCL-2的患者骨损害明显,白蛋白低,β2微球蛋白高。结论:BAG-1和BCL-2在MM发病中具有促进作用,BAG-1可能参与MM的发生,提示预后不良。
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目的:探讨野百合碱(MCT)诱导肺动脉高压(PH)模型大鼠血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的变化。方法:成年雄性SD大鼠20只随机分为正常对照组(n=10)和MCT模型组(n=10)。通过腹腔注射MCT建立肺动脉高压大鼠模型,用放免测定法和比色分析法分别测定血浆中ET及NO的含量。结果:在注射MCT3周后,平均肺动脉压对照组为(18.13±4.33)mmHg,模型组为(31.65±8.52)mmHg(P<0.01),血浆ET明显升高(61.08±9.46vs95.92±15.78),NO下降(115.32±27.15vs52.24±8.71)(P<0.01)。结论:野百合碱引起肺动脉高压的作用机制可能与其改变内皮素、一氧化氮血管活性物质含量有关。
2009年04期 v.28;No.123 246-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：195 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 窦常胜;刘永芳;
目的:探讨野百合碱(MCT)诱导肺动脉高压(PH)模型大鼠血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的变化。方法:成年雄性SD大鼠20只随机分为正常对照组(n=10)和MCT模型组(n=10)。通过腹腔注射MCT建立肺动脉高压大鼠模型,用放免测定法和比色分析法分别测定血浆中ET及NO的含量。结果:在注射MCT3周后,平均肺动脉压对照组为(18.13±4.33)mmHg,模型组为(31.65±8.52)mmHg(P<0.01),血浆ET明显升高(61.08±9.46vs95.92±15.78),NO下降(115.32±27.15vs52.24±8.71)(P<0.01)。结论:野百合碱引起肺动脉高压的作用机制可能与其改变内皮素、一氧化氮血管活性物质含量有关。
2009年04期 v.28;No.123 246-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：195 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 戚之琳;毕富勇;
目的:探讨表皮生长因子(EGF)调控HepG-2细胞增殖和迁移的分子机制。方法:采用MTT法检测EGF和MAPK信号通路抑制剂PD98059对HepG-2细胞增殖能力的影响,Transwell小室检测其对HepG-2细胞体外迁移能力的影响,RT-PCR检测细胞中survivin mRNA的表达水平。结果:EGF能够促进肝癌细胞的增殖,增强其体外迁移能力,而MAPK信号通路抑制剂PD98059对HepG-2细胞的增殖和迁移能力则具有抑制作用;RT-PCR显示,EGF能增加HepG-2细胞中survivin mRNA的表达,而抑制剂PD98059能逆转EGF的作用,使survivin mRNA的表达下降。结论:EGF能够促进HepG-2细胞的增殖和体外迁移能力,其发挥作用的机制可能是通过MAPK信号通路上调survivin mRNA的表达。
2009年04期 v.28;No.123 248-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K] [下载次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 戚之琳;毕富勇;
目的:探讨表皮生长因子(EGF)调控HepG-2细胞增殖和迁移的分子机制。方法:采用MTT法检测EGF和MAPK信号通路抑制剂PD98059对HepG-2细胞增殖能力的影响,Transwell小室检测其对HepG-2细胞体外迁移能力的影响,RT-PCR检测细胞中survivin mRNA的表达水平。结果:EGF能够促进肝癌细胞的增殖,增强其体外迁移能力,而MAPK信号通路抑制剂PD98059对HepG-2细胞的增殖和迁移能力则具有抑制作用;RT-PCR显示,EGF能增加HepG-2细胞中survivin mRNA的表达,而抑制剂PD98059能逆转EGF的作用,使survivin mRNA的表达下降。结论:EGF能够促进HepG-2细胞的增殖和体外迁移能力,其发挥作用的机制可能是通过MAPK信号通路上调survivin mRNA的表达。
2009年04期 v.28;No.123 248-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K] [下载次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 王倩;张轶清;
目的:探讨OPN及其受体CD44v6在卵巢浆液性囊腺癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化技术分别检测10例正常卵巢组织、10例卵巢浆液性囊腺瘤组织、20例卵巢交界性浆液性囊腺瘤组织、40例卵巢浆液性囊腺癌组织中OPN和CD44v6的表达。结果:卵巢浆液性囊腺癌组织中OPN和CD44v6阳性表达率分别为80.00%(32/40)和75.00%(30/40),显著高于正常卵巢组织、卵巢浆液性囊腺瘤组织和卵巢交界性浆液性囊腺瘤组织(P<0.01)。卵巢癌组织中OPN、CD44v6的阳性表达率与临床分期及有无淋巴结转移有关,而与患者年龄及病理分级无关。且OPN和CD44v6的表达呈正相关(rs=0.58,P<0.01)。结论:OPN、CD44v6可能与卵巢浆液性囊腺癌的发生发展及转移相关,联合检测两者的表达可作为反映卵巢癌恶性程度和预后的参考指标。
2009年04期 v.28;No.123 251-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 278K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王倩;张轶清;
目的:探讨OPN及其受体CD44v6在卵巢浆液性囊腺癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化技术分别检测10例正常卵巢组织、10例卵巢浆液性囊腺瘤组织、20例卵巢交界性浆液性囊腺瘤组织、40例卵巢浆液性囊腺癌组织中OPN和CD44v6的表达。结果:卵巢浆液性囊腺癌组织中OPN和CD44v6阳性表达率分别为80.00%(32/40)和75.00%(30/40),显著高于正常卵巢组织、卵巢浆液性囊腺瘤组织和卵巢交界性浆液性囊腺瘤组织(P<0.01)。卵巢癌组织中OPN、CD44v6的阳性表达率与临床分期及有无淋巴结转移有关,而与患者年龄及病理分级无关。且OPN和CD44v6的表达呈正相关(rs=0.58,P<0.01)。结论:OPN、CD44v6可能与卵巢浆液性囊腺癌的发生发展及转移相关,联合检测两者的表达可作为反映卵巢癌恶性程度和预后的参考指标。
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目的:探讨survivin及其剪接变异体在宫颈上皮病变组织中的表达及意义。方法:采用RT-PCR方法检测10例宫颈炎、10例宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(Cervical intraepithelialneoplasiaⅠ,CINⅠ)、20例CINⅡ～Ⅲ及20例宫颈鳞状上皮细胞癌(squamouscellcarcinoma,SCC)组织中survivin、survivin-2B、survivin-ΔEx3、survivin-2αmRNA表达。结果:survivin及其剪接变异体在SCC组织中表达普遍升高,其表达阳性率随宫颈上皮病变的进展逐渐升高。Spearman等级相关分析显示survivin、survivin-2B和survivin-ΔEx3的表达与宫颈上皮病变的级别呈高度正相关(rs=0.864、0.899、0.827,P<0.01),survivin-2α的表达与宫颈上皮病变的级别呈中度正相关(rs=0.612,P<0.01);survivin-2B、survivin-ΔEx3和survivin-2α的表达与survivin的表达呈高度正相关(rs=0.922、0.991、0.999,P<0.01)。结论:survivin剪接变异体伴随着survivin的表达在宫颈上皮病变中表达逐渐升高,可能与survivin一起共同参与了宫颈癌的发生、发展,有望成为宫颈癌基因治疗的新靶点。
2009年04期 v.28;No.123 255-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 范怡冰;何莲芝;
目的:探讨survivin及其剪接变异体在宫颈上皮病变组织中的表达及意义。方法:采用RT-PCR方法检测10例宫颈炎、10例宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(Cervical intraepithelialneoplasiaⅠ,CINⅠ)、20例CINⅡ～Ⅲ及20例宫颈鳞状上皮细胞癌(squamouscellcarcinoma,SCC)组织中survivin、survivin-2B、survivin-ΔEx3、survivin-2αmRNA表达。结果:survivin及其剪接变异体在SCC组织中表达普遍升高,其表达阳性率随宫颈上皮病变的进展逐渐升高。Spearman等级相关分析显示survivin、survivin-2B和survivin-ΔEx3的表达与宫颈上皮病变的级别呈高度正相关(rs=0.864、0.899、0.827,P<0.01),survivin-2α的表达与宫颈上皮病变的级别呈中度正相关(rs=0.612,P<0.01);survivin-2B、survivin-ΔEx3和survivin-2α的表达与survivin的表达呈高度正相关(rs=0.922、0.991、0.999,P<0.01)。结论:survivin剪接变异体伴随着survivin的表达在宫颈上皮病变中表达逐渐升高,可能与survivin一起共同参与了宫颈癌的发生、发展,有望成为宫颈癌基因治疗的新靶点。
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- 胡先芳;罗芙蓉;徐泉凤;吴克芳;葛俊亮;程光华;
目的:了解放射性核素131碘(131I)治疗Graves病的近期疗效及甲状腺机能减退(甲减)的发生情况。方法:对我院523例接受131I治疗的Graves病患者,在治疗后分别进行了近期随访,随访时间为9～24月。根据其临床症状、体征及用化学发光免疫分析法测定血清FT3、FT4、sTSH的浓度,对患者的治愈率及甲减发生率进行统计分析。结果:在访的380例病人中,一次治愈率69.0%,二次治愈率为75.0%,总治愈率为78.7%;甲减发生率一次治疗为28.3%,二次治疗为38.5%。结果显示,一次、二次治疗治愈率及甲减发生率差异无显著性(P>0.05),无1例发生甲亢危象。结论:131I治疗Graves病安全可靠,疗效确切;甲减是其主要的不良反应;二次治疗不增加甲减的发生率,故一次治疗未愈者仍可考虑行二次131I治疗。
2009年04期 v.28;No.123 258-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 胡先芳;罗芙蓉;徐泉凤;吴克芳;葛俊亮;程光华;
目的:了解放射性核素131碘(131I)治疗Graves病的近期疗效及甲状腺机能减退(甲减)的发生情况。方法:对我院523例接受131I治疗的Graves病患者,在治疗后分别进行了近期随访,随访时间为9～24月。根据其临床症状、体征及用化学发光免疫分析法测定血清FT3、FT4、sTSH的浓度,对患者的治愈率及甲减发生率进行统计分析。结果:在访的380例病人中,一次治愈率69.0%,二次治愈率为75.0%,总治愈率为78.7%;甲减发生率一次治疗为28.3%,二次治疗为38.5%。结果显示,一次、二次治疗治愈率及甲减发生率差异无显著性(P>0.05),无1例发生甲亢危象。结论:131I治疗Graves病安全可靠,疗效确切;甲减是其主要的不良反应;二次治疗不增加甲减的发生率,故一次治疗未愈者仍可考虑行二次131I治疗。
2009年04期 v.28;No.123 258-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 陈荣林;李勇;芮玉峰;陶勇;陈后鹏;李长青;耿耿;杨坤;
目的:探讨体外循环浅低温心脏不停跳心内直视手术的方法、疗效评价及其对心肌保护作用。方法:总结2004年3月～2008年12月间12例施行浅低温心脏不停跳心内直视手术病例,并行循环不阻断主动脉,鼻咽温维持在32～35℃,阻断上、下腔静脉,完成心内直视手术。结果:全组无围手术期死亡,心脏手术结束能顺利停机,术后血流动力学平稳,无严重心律失常,血尿发生率0%,无1例发生空气栓塞。1例心房切口缝合针眼渗血,行再次开胸止血,1例术后第32h发生急性肺梗塞,均经治疗痊愈。结论:浅低温心脏不停跳心内直视手术技术安全可行,是一种接近生理状态的心肌保护方法,可避免再灌注损伤,有较理想的心肌保护效果。
2009年04期 v.28;No.123 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陈荣林;李勇;芮玉峰;陶勇;陈后鹏;李长青;耿耿;杨坤;
目的:探讨体外循环浅低温心脏不停跳心内直视手术的方法、疗效评价及其对心肌保护作用。方法:总结2004年3月～2008年12月间12例施行浅低温心脏不停跳心内直视手术病例,并行循环不阻断主动脉,鼻咽温维持在32～35℃,阻断上、下腔静脉,完成心内直视手术。结果:全组无围手术期死亡,心脏手术结束能顺利停机,术后血流动力学平稳,无严重心律失常,血尿发生率0%,无1例发生空气栓塞。1例心房切口缝合针眼渗血,行再次开胸止血,1例术后第32h发生急性肺梗塞,均经治疗痊愈。结论:浅低温心脏不停跳心内直视手术技术安全可行,是一种接近生理状态的心肌保护方法,可避免再灌注损伤,有较理想的心肌保护效果。
2009年04期 v.28;No.123 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 辛家厚;周农;
目的:探讨餐后高血糖对急性期脑梗死患者病情严重程度及预后的影响。方法:检测101例急性期脑梗死患者的餐后血糖,将所有患者分为餐后高血糖组和餐后血糖正常组,分别对两组患者的神经功能康复状况进行跟踪观察。采用多变量Logistic回归分析餐后高血糖、高血压、高血脂、冠心病、年龄、性别、吸烟、饮酒等危险因素对终点事件的影响。结果:餐后血糖的水平与NIHSS呈正相关(r=0.327;P=0.001;Spearman′s相关),餐后高血糖组患者4周、12周及24周的NIHSS评分均高于餐后血糖正常组,有显著差异(P均<0.05)。多变量回归分析显示餐后高血糖与终点事件独立相关(OR7.772;95%CI1.075～56.189;P=0.042)。结论:餐后血糖增高不利于急性脑梗死患者神经功能的康复,其近期预后较餐后血糖正常者差;餐后高血糖可能是脑梗死患者死亡和再发缺血性血管病变的独立危险因素。
2009年04期 v.28;No.123 263-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 辛家厚;周农;
目的:探讨餐后高血糖对急性期脑梗死患者病情严重程度及预后的影响。方法:检测101例急性期脑梗死患者的餐后血糖,将所有患者分为餐后高血糖组和餐后血糖正常组,分别对两组患者的神经功能康复状况进行跟踪观察。采用多变量Logistic回归分析餐后高血糖、高血压、高血脂、冠心病、年龄、性别、吸烟、饮酒等危险因素对终点事件的影响。结果:餐后血糖的水平与NIHSS呈正相关(r=0.327;P=0.001;Spearman′s相关),餐后高血糖组患者4周、12周及24周的NIHSS评分均高于餐后血糖正常组,有显著差异(P均<0.05)。多变量回归分析显示餐后高血糖与终点事件独立相关(OR7.772;95%CI1.075～56.189;P=0.042)。结论:餐后血糖增高不利于急性脑梗死患者神经功能的康复,其近期预后较餐后血糖正常者差;餐后高血糖可能是脑梗死患者死亡和再发缺血性血管病变的独立危险因素。
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目的:观察丹参注射液对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清干扰素-γ(IFN-γ)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,并进行疗效评价。方法:将符合诊断标准的妊娠肝内胆汁淤积症孕妇68例随机分为观察组35例,对照组33例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用丹参注射液,以7d为一疗程,观察两组治疗前后血清TBIL、DBIL、ALT及AST水平,放免法检测血清CGA、IFN-γ及TNF-α的变化,评价丹参注射液的疗效。结果:①治疗后观察组及对照组ICP患者血清ALT、AST、TBIL、DBIL及CGA均较治疗前显著下降(P<0.01),观察组下降快于对照组(P<0.01)。②治疗后观察组ICP患者血清IFN-γ、TNF-α均较治疗前显著下降(P<0.01),而对照组治疗前后差异不显著(P>0.05)。结论:丹参注射液可作为治疗妊娠肝内胆汁淤积症的辅助用药,疗效好,其作用机制可能为维持免疫平衡。
2009年04期 v.28;No.123 266-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 李青;高辉;程节春;
目的:观察丹参注射液对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清干扰素-γ(IFN-γ)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,并进行疗效评价。方法:将符合诊断标准的妊娠肝内胆汁淤积症孕妇68例随机分为观察组35例,对照组33例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用丹参注射液,以7d为一疗程,观察两组治疗前后血清TBIL、DBIL、ALT及AST水平,放免法检测血清CGA、IFN-γ及TNF-α的变化,评价丹参注射液的疗效。结果:①治疗后观察组及对照组ICP患者血清ALT、AST、TBIL、DBIL及CGA均较治疗前显著下降(P<0.01),观察组下降快于对照组(P<0.01)。②治疗后观察组ICP患者血清IFN-γ、TNF-α均较治疗前显著下降(P<0.01),而对照组治疗前后差异不显著(P>0.05)。结论:丹参注射液可作为治疗妊娠肝内胆汁淤积症的辅助用药,疗效好,其作用机制可能为维持免疫平衡。
2009年04期 v.28;No.123 266-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 程庆水;李志强;韩杰;姜书传;董昌斌;
目的:提高低血钠性脑病的防治水平。方法:回顾性分析2001～2008年收治的23例腔内泌尿手术低血钠性脑病的临床表现及诊治方法。结果:该组病人年龄偏大,该病最多发生于经尿道前列腺电切术(TURP),其次是经皮肾镜取石术(PNL)术后,患者多表现为烦躁、谵妄,恶心、呕吐,胸闷,嗜睡或昏迷等症状;血清钠有不同程度的降低。所有病人均治愈。结论:腔内泌尿外科病人易发生低血钠性脑病,治疗较简单,关键在于预防。
2009年04期 v.28;No.123 268-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 程庆水;李志强;韩杰;姜书传;董昌斌;
目的:提高低血钠性脑病的防治水平。方法:回顾性分析2001～2008年收治的23例腔内泌尿手术低血钠性脑病的临床表现及诊治方法。结果:该组病人年龄偏大,该病最多发生于经尿道前列腺电切术(TURP),其次是经皮肾镜取石术(PNL)术后,患者多表现为烦躁、谵妄,恶心、呕吐,胸闷,嗜睡或昏迷等症状;血清钠有不同程度的降低。所有病人均治愈。结论:腔内泌尿外科病人易发生低血钠性脑病,治疗较简单,关键在于预防。
2009年04期 v.28;No.123 268-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 马小玲;
目的:观察Q开关Nd-YAG激光治疗色素增多性皮肤病的临床疗效与安全性。方法:45例色素增多性皮肤病,用Q开关Nd:YAG激光(1064nm波长)皮损区的多次照射治疗,治疗间隔时间2～3个月,根据皮损不同颜色、部位、年龄及治疗经验选择不同能量和光斑大小。结果:Q开关Nd-YAG激光治疗色素增多性皮肤病均有效,其中美容文刺、文身和太田痣总有效率均达90%以上。结论:Q开关Nd-YAG激光治疗色素增多性皮肤病的疗效及安全性较好。
2009年04期 v.28;No.123 271-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 马小玲;
目的:观察Q开关Nd-YAG激光治疗色素增多性皮肤病的临床疗效与安全性。方法:45例色素增多性皮肤病,用Q开关Nd:YAG激光(1064nm波长)皮损区的多次照射治疗,治疗间隔时间2～3个月,根据皮损不同颜色、部位、年龄及治疗经验选择不同能量和光斑大小。结果:Q开关Nd-YAG激光治疗色素增多性皮肤病均有效,其中美容文刺、文身和太田痣总有效率均达90%以上。结论:Q开关Nd-YAG激光治疗色素增多性皮肤病的疗效及安全性较好。
2009年04期 v.28;No.123 271-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陈尚华;刘小彬;李慧国;沈光贵;王涛;温跃萱;
目的:通过比较两种经皮气管切开套管对呼吸机相关性肺炎发生的影响,旨在为气管切开套管的选择提供参考意见。方法:采用前瞻性研究方法,连续收集我院ICU行气管切开机械通气患者,用Portex经皮穿刺气管切开改良技术,入选病例随机分为两组:Ⅰ组为可行声门下吸引的气切套管;Ⅱ组为普通的气切套管。记录患者一般情况,呼吸机相关性肺炎发病情况、类型和细菌谱,ICU住院时间和治疗费用,病人的病死率。结果:共103例完成列入本研究,两组病人的年龄、性别和APACHEⅡ评分差异无统计学意义。Ⅰ组呼吸机相关性肺炎发病率较Ⅱ组低(P<0.05),且以早发型VAP的发生率差异显著(P<0.05),晚发型VAP发生率差异无统计学意义;Ⅰ组病人的ICU住院时间较Ⅱ组短,ICU治疗费用较Ⅱ组低(P<0.05)。但两组病人的病死率未见显著差异(P>0.05)。结论:可行声门下吸引的气切套管可明显降低气管切开患者VAP的发生,缩短ICU住院时间,降低治疗费用,是一种比较合适的选择。
2009年04期 v.28;No.123 273-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陈尚华;刘小彬;李慧国;沈光贵;王涛;温跃萱;
目的:通过比较两种经皮气管切开套管对呼吸机相关性肺炎发生的影响,旨在为气管切开套管的选择提供参考意见。方法:采用前瞻性研究方法,连续收集我院ICU行气管切开机械通气患者,用Portex经皮穿刺气管切开改良技术,入选病例随机分为两组:Ⅰ组为可行声门下吸引的气切套管;Ⅱ组为普通的气切套管。记录患者一般情况,呼吸机相关性肺炎发病情况、类型和细菌谱,ICU住院时间和治疗费用,病人的病死率。结果:共103例完成列入本研究,两组病人的年龄、性别和APACHEⅡ评分差异无统计学意义。Ⅰ组呼吸机相关性肺炎发病率较Ⅱ组低(P<0.05),且以早发型VAP的发生率差异显著(P<0.05),晚发型VAP发生率差异无统计学意义;Ⅰ组病人的ICU住院时间较Ⅱ组短,ICU治疗费用较Ⅱ组低(P<0.05)。但两组病人的病死率未见显著差异(P>0.05)。结论:可行声门下吸引的气切套管可明显降低气管切开患者VAP的发生,缩短ICU住院时间,降低治疗费用,是一种比较合适的选择。
2009年04期 v.28;No.123 273-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 管睿;周勤;鲁林;
目的:评价子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用效果及术后反应。方法:采用Seldinger方法经皮股动脉穿刺插管造影确认子宫动脉及肌瘤所在的部位后,超选择性子宫动脉插管,并经导管注入栓塞微粒,阻断子宫肌瘤血供。结果:47例随访3～6月,显效72.3%(34/47),有效17%(8/47),无效10.7%(5/47),总有效率89.3%。结论:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤小,病人痛苦少,恢复快,并发症少的有效方法。
2009年04期 v.28;No.123 276-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 402K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 管睿;周勤;鲁林;
目的:评价子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用效果及术后反应。方法:采用Seldinger方法经皮股动脉穿刺插管造影确认子宫动脉及肌瘤所在的部位后,超选择性子宫动脉插管,并经导管注入栓塞微粒,阻断子宫肌瘤血供。结果:47例随访3～6月,显效72.3%(34/47),有效17%(8/47),无效10.7%(5/47),总有效率89.3%。结论:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤小,病人痛苦少,恢复快,并发症少的有效方法。
2009年04期 v.28;No.123 276-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 402K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 韩久怀;
目的:分析2型糖尿病(2-DM)患者合并原发性肾病综合征的临床病理特点,提出对2-DM合并肾病综合征患者进行肾活检的推荐指征。方法:可疑患者接受肾穿刺,回顾性分析其年龄、性别、糖尿病史、肾脏病史、糖尿病并发症情况、尿蛋白、血糖、血肌酐等临床资料和肾活检的光镜、免疫光镜、电镜等病理资料。结果:2-DM可合并原发性肾小球疾病,临床可表现为肾病综合征;糖尿病病史短、全身情况良好、无肾功能不全的肾病综合征,高度提示合并原发性肾小球疾病的存在;糖皮质激素治疗较安全。结论:①2-DM合并原发性肾小球疾病并非罕见;②如有出现突然的蛋白尿、无视网膜病变、糖尿病病史短等可疑因素时,应积极进行肾穿刺检查;③合并原发性肾病综合征时,糖尿病并非使用糖皮质激素的禁忌症。
2009年04期 v.28;No.123 279-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：156 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 韩久怀;
目的:分析2型糖尿病(2-DM)患者合并原发性肾病综合征的临床病理特点,提出对2-DM合并肾病综合征患者进行肾活检的推荐指征。方法:可疑患者接受肾穿刺,回顾性分析其年龄、性别、糖尿病史、肾脏病史、糖尿病并发症情况、尿蛋白、血糖、血肌酐等临床资料和肾活检的光镜、免疫光镜、电镜等病理资料。结果:2-DM可合并原发性肾小球疾病,临床可表现为肾病综合征;糖尿病病史短、全身情况良好、无肾功能不全的肾病综合征,高度提示合并原发性肾小球疾病的存在;糖皮质激素治疗较安全。结论:①2-DM合并原发性肾小球疾病并非罕见;②如有出现突然的蛋白尿、无视网膜病变、糖尿病病史短等可疑因素时,应积极进行肾穿刺检查;③合并原发性肾病综合征时,糖尿病并非使用糖皮质激素的禁忌症。
2009年04期 v.28;No.123 279-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：156 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 查斌;余清平;宋涛;
目的:探讨后腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床价值。方法:回顾分析后腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张47例患者的临床资料,并评价手术方法的优缺点。结果:47例患者手术均获成功,手术时间25～65min,平均(38.6±13.2)min,基本无出血,术后第2d拔除导尿管,术后2～4d出院,平均(2.8±0.6)d。结论:后腹腔镜精索静脉高位结扎术可避免开腹手术对腹腔的干扰和输精管的误伤,尽管费用稍高,仍不失为一种效果可靠、对机体干扰轻、并发症少、康复快、复发率低的治疗手段,值得临床推广应用。
2009年04期 v.28;No.123 281-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 查斌;余清平;宋涛;
目的:探讨后腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床价值。方法:回顾分析后腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张47例患者的临床资料,并评价手术方法的优缺点。结果:47例患者手术均获成功,手术时间25～65min,平均(38.6±13.2)min,基本无出血,术后第2d拔除导尿管,术后2～4d出院,平均(2.8±0.6)d。结论:后腹腔镜精索静脉高位结扎术可避免开腹手术对腹腔的干扰和输精管的误伤,尽管费用稍高,仍不失为一种效果可靠、对机体干扰轻、并发症少、康复快、复发率低的治疗手段,值得临床推广应用。
2009年04期 v.28;No.123 281-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 卢灯亮;卢林明;
目的:探讨ETS-1基因在舌癌发生发展过程中的作用。方法:采用免疫组织化学方法检测57例舌癌患者手术标本和10例正常对照组标本的ETS-1基因的蛋白表达情况。结果:舌癌组中的ETS-1基因蛋白表达水平明显高于正常对照组(P<0.05)。恶性度高的舌癌组明显高于低度恶性舌癌组(P<0.05)。结论:ETS-1基因在舌癌的发生发展过程中可能起一定的作用,且与恶性程度有一定相关性。
2009年04期 v.28;No.123 284-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 466K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 卢灯亮;卢林明;
目的:探讨ETS-1基因在舌癌发生发展过程中的作用。方法:采用免疫组织化学方法检测57例舌癌患者手术标本和10例正常对照组标本的ETS-1基因的蛋白表达情况。结果:舌癌组中的ETS-1基因蛋白表达水平明显高于正常对照组(P<0.05)。恶性度高的舌癌组明显高于低度恶性舌癌组(P<0.05)。结论:ETS-1基因在舌癌的发生发展过程中可能起一定的作用,且与恶性程度有一定相关性。
2009年04期 v.28;No.123 284-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 466K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 谢贵杰;胡召云;
目的:总结第二代椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:2006年5月～2008年7月应用第二代腰椎间盘镜手术(MEDⅡ)治疗32例腰椎间盘突出症(33个间隙),单间隙突出者31例,双间隙突出者1例。腰3、42例,腰4、57例,腰5骶122例。结果:全部患者均获得随访,随访时间1～12个月,平均(5.6±0.8)个月,优良率90.6%。结论:显微椎间盘镜下髓核摘除术具有手术创伤小、神经根减压彻底、术后恢复快的特点,选择合适的适应证和仔细操作是手术成功的关键。
2009年04期 v.28;No.123 287-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 谢贵杰;胡召云;
目的:总结第二代椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:2006年5月～2008年7月应用第二代腰椎间盘镜手术(MEDⅡ)治疗32例腰椎间盘突出症(33个间隙),单间隙突出者31例,双间隙突出者1例。腰3、42例,腰4、57例,腰5骶122例。结果:全部患者均获得随访,随访时间1～12个月,平均(5.6±0.8)个月,优良率90.6%。结论:显微椎间盘镜下髓核摘除术具有手术创伤小、神经根减压彻底、术后恢复快的特点,选择合适的适应证和仔细操作是手术成功的关键。
2009年04期 v.28;No.123 287-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 方可;范文华;王彦东;黄伟;
目的:探讨有腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性及可行性。方法:回顾分析我院2006年1月～2008年12月对229例有腹部手术史患者行LC的临床资料,总结手术操作要点。结果:成功完成223例,中转开腹6例(其中2例中转开腹与原手术所致腹腔粘连有关、4例中转开腹与原手术因素无关);小肠损伤1例,经中转开腹修补治愈。结论:有下腹部手术史者行LC不受原手术所致腹腔粘连的影响;有中、上腹部手术史者行LC,只要掌握操作要点是安全可行的,但术者需要有一定的腹腔镜操作水平及经验;同时有下腹部和中、上腹部手术史者,肠管与后期手术切口粘连机率增大,第一穿刺点盲穿时,应加以重视。
2009年04期 v.28;No.123 290-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 方可;范文华;王彦东;黄伟;
目的:探讨有腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性及可行性。方法:回顾分析我院2006年1月～2008年12月对229例有腹部手术史患者行LC的临床资料,总结手术操作要点。结果:成功完成223例,中转开腹6例(其中2例中转开腹与原手术所致腹腔粘连有关、4例中转开腹与原手术因素无关);小肠损伤1例,经中转开腹修补治愈。结论:有下腹部手术史者行LC不受原手术所致腹腔粘连的影响;有中、上腹部手术史者行LC,只要掌握操作要点是安全可行的,但术者需要有一定的腹腔镜操作水平及经验;同时有下腹部和中、上腹部手术史者,肠管与后期手术切口粘连机率增大,第一穿刺点盲穿时,应加以重视。
2009年04期 v.28;No.123 290-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 许日红;梁明;
目的:探索简便、创伤小、效果确切、并发症少且瘢痕不明显的治疗腋臭的手术方法。方法:术前标记手术范围,超过腋毛分布范围1.0cm,采用局部肿胀麻醉,在真皮下和深筋膜浅面进行抽吸后,经切口顺腋部皮纹皱褶切开皮肤3cm,翻转皮瓣修剪皮下残存的大汗腺,术区加压包扎。结果:患者于术后6个月随访:臭味消失,未见皮肤坏死,瘢痕挛缩和上肢活动受限。结论:抽吸术联合小切口腋臭根治术是一种简单、安全、彻底的治疗方法,并且符合整形美容外科学的要求。
2009年04期 v.28;No.123 293-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 许日红;梁明;
目的:探索简便、创伤小、效果确切、并发症少且瘢痕不明显的治疗腋臭的手术方法。方法:术前标记手术范围,超过腋毛分布范围1.0cm,采用局部肿胀麻醉,在真皮下和深筋膜浅面进行抽吸后,经切口顺腋部皮纹皱褶切开皮肤3cm,翻转皮瓣修剪皮下残存的大汗腺,术区加压包扎。结果:患者于术后6个月随访:臭味消失,未见皮肤坏死,瘢痕挛缩和上肢活动受限。结论:抽吸术联合小切口腋臭根治术是一种简单、安全、彻底的治疗方法,并且符合整形美容外科学的要求。
2009年04期 v.28;No.123 293-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈云;
目的:总结吻合器痔上黏膜钉合术(PPH)的经验和并发症防治。方法:回顾性分析我院普外科2005年10月～2008年11月3年间对74例Ⅲ～Ⅳ重痔行PPH的资料。结果:74例病人的平均手术时间(20±5)min,平均出血量(15±10)ml,术后强止痛剂使用率5%,均明显优于传统的痔切除术;术后再出血3例,再次手术止血;肛门狭窄1例,扩肛后治愈。结论:PPH手术简单易学,创伤小,时间短,出血少,痛苦小,恢复快,疗效确切。只要规范操作,预防和减少PPH手术并发症的发生,PPH手术可取得比传统手术更好的效果。
2009年04期 v.28;No.123 294-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陈云;
目的:总结吻合器痔上黏膜钉合术(PPH)的经验和并发症防治。方法:回顾性分析我院普外科2005年10月～2008年11月3年间对74例Ⅲ～Ⅳ重痔行PPH的资料。结果:74例病人的平均手术时间(20±5)min,平均出血量(15±10)ml,术后强止痛剂使用率5%,均明显优于传统的痔切除术;术后再出血3例,再次手术止血;肛门狭窄1例,扩肛后治愈。结论:PPH手术简单易学,创伤小,时间短,出血少,痛苦小,恢复快,疗效确切。只要规范操作,预防和减少PPH手术并发症的发生,PPH手术可取得比传统手术更好的效果。
2009年04期 v.28;No.123 294-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ]