- 梁俊;王美美;童颖;李小凤;郭文俊;汪萌芽;
目的:观察丙泊酚对焦虑症模型大鼠焦虑样行为及学习记忆功能的影响。方法:健康雄性SD大鼠36只,随机分为正常组和焦虑组各18只。采用"不确定性空瓶应激"方法制备焦虑症大鼠模型。造模后正常组随机分为生理盐水组、丙泊酚组各9只,焦虑组分为模型组、丙泊酚治疗组各9只。丙泊酚组、丙泊酚治疗组大鼠腹腔注射麻醉剂量丙泊酚(75 mg/kg),生理盐水组、模型组大鼠给予等容量生理盐水腹腔注射。注射丙泊酚后12 h进行旷场实验检测,间隔24 h进行Morris水迷宫测试。结果:①造模后,焦虑组旷场实验的垂直活动次数、跨格数较造模前均减少(P<0.01)。②丙泊酚给药后12 h,与给药前相比丙泊酚组的垂直活动次数(P<0.01)、跨格数(P<0.01)均减少;丙泊酚治疗组的垂直活动次数增加(P<0.01)。③定位航行实验,与模型组相比,丙泊酚治疗组在第1天的逃避潜伏期延长(P<0.05)。与丙泊酚组相比,丙泊酚治疗组在第1天的逃避潜伏期延长(P<0.05)。结论:麻醉剂量的丙泊酚可以缓解焦虑症大鼠的焦虑样行为,但可能增加正常大鼠麻醉后焦虑样行为,且会减弱近期焦虑症大鼠的学习功能。
2020年03期 v.39;No.188 205-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] [下载次数：661 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 周鸿铭;李铁臣;
目的:探讨硫酸茯苓多糖(SP)是否通过抗炎、调节α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(AMPA)受体的功能而产生抗抑郁作用。方法:研究假手术组、抑郁症模型组、SP(25 mg/kg、50 mg/kg、100 mg/kg)剂量组及SP(100 mg/kg)+AMPA受体特异性阻断剂[GYKI 52466(3 mg/kg)]剂量组,每组12只。大鼠卵巢摘除加慢性不可预知性温和应激(CUMS)法诱导抑郁症动物模型。连续灌胃和腹腔注射给药21 d。糖水消耗、强迫游泳及敞箱实验观察大鼠行为学变化。Morris水迷宫实验评价大鼠空间学习和记忆能力。尼氏染色观察大鼠海马神经元病理变化。Western blot检测海马AMPA受体谷氨酸受体1(GluR1)、磷酸化谷氨酸受体(p-GluR1)的蛋白表达水平。结果:与模型组相比,SP各给药组大鼠强迫游泳不动时间减少而自发活动增加,糖水摄入量及糖水偏爱百分比升高,空间学习与记忆能力提高(P<0.05),海马神经元损伤减轻,GluR1和p-GluR1水平的表达水平均升高(P<0.05)。但与SP100 mg/kg剂量组相比,SP+GYKI 52466使SP的抗抑郁作用降低,GluR1、p-GluR1表达水平均降低(P<0.05)。结论:SP具有抗抑郁作用,其机制可能通过抗炎、调节AMPA受体GluR1表达实现。
2020年03期 v.39;No.188 209-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 475K] [下载次数：565 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：1 ] - 张业贵;马同军;赵健;郭强强;马君屹;朱智强;
目的:观察电针对代谢综合征大鼠下丘脑神经元型一氧化氮合酶(nNOS)、神经肽Y(NPY)表达的影响。方法:将24只SD大鼠随机分为正常组、模型组和电针组。采用高脂、高糖饲料喂养,制备代谢综合征模型大鼠。电针组取足三里和中脘穴给予电针刺激,频率2 Hz,持续30 min,每天1次,连续14 d。观察大鼠血糖、甘油三酯和胆固醇的变化,免疫组织化学方法检测下丘脑nNOS、NPY的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠血糖、甘油三酯和胆固醇增高(P<0.05),与模型组比较,电针组大鼠血糖、甘油三酯和胆固醇降低(P<0.05);与正常组比较,模型组大鼠下丘脑室旁核nNOS、弓状核NPY免疫阳性细胞数均增加(P<0.05),平均灰度值降低(P<0.05);与模型组比较,电针组大鼠下丘脑室旁核nNOS、弓状核NPY免疫阳性细胞数均减少(P<0.05),平均灰度值增高(P<0.05)。结论:电针对代谢综合征大鼠有治疗作用,可能与其下调下丘脑室旁核nNOS、弓状核NPY的过表达有关。
2020年03期 v.39;No.188 214-216+224页 [查看摘要][在线阅读][下载 303K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ]
- 汪裕伟;曹玉涵;
目的:建立诊断IgA肾病和肾脏纤维化的无创性检测方法,筛选IgA肾病和肾脏纤维化的生物标志物。方法:选择98例肾脏穿刺活检证实的IgA肾病患者和42例健康对照。RT-PCR检测尿液中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)表达,并分析其与临床和病理资料的相关性。ROC曲线分析尿液mTOR表达量对IgA肾病和肾脏纤维化的诊断价值。结果:IgA肾病患者尿液中mTOR表达量降低(P<0.05),且肾脏中-重度纤维化患者尿液中mTOR表达量较无-轻度纤维化患者降低(P<0.05)。mTOR表达量与血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白、胱抑素C、肾小球评分和肾小管损伤评分呈负相关,与eGFR呈正相关。ROC曲线提示尿液mTOR表达量可诊断IgA肾病,其灵敏度为86.7%,特异度为88.1%;尿液mTOR表达量可进一步区分IgA肾病不同纤维化程度,灵敏度和特异度分别为86.4%和94.4%。结论:尿液mTOR表达量可作为IgA肾病和肾脏纤维化的生物标志物。
2020年03期 v.39;No.188 217-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 张婧;徐钧;蔡红星;夏加琴;赖年升;
目的:研究血清胱抑素C水平与急性脑梗死神经功能缺损及其对患者神经功能恢复的影响。方法:选取芜湖市第一人民医院2017年1月～2018年6月诊断为急性脑梗死患者91例。对入院病例采集病史,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评分,分为低缺损组46例,高缺损组45例;根据日常生活活动能力量表进行评分,分为能力不良组34例,能力良好组57例。根据不同评分比较患者的血尿酸、同型半胱氨酸及血清胱抑素C水平。结果:高缺损组患者同型半胱氨酸、胱抑素C水平均高于低缺损组(P<0.05),而两组患者尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。能力不良组尿酸、胱抑素C水平均高于能力良好组(P<0.05),而两组患者同型半胱氨酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胱抑素C水平增高(OR=6.013)是脑梗死神经功能缺损的危险因素,胱抑素C水平增高(OR=9.043)是脑梗死预后不良的危险因素。结论:高胱抑素C水平是急性脑梗死神经功能缺损的相关因素,并可用来评估急性脑梗死患者的日常生活能力预后情况。
2020年03期 v.39;No.188 221-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 张金玉;杨沿浪;叶寅寅;杨慧;
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者左心室肥大(LVH)与血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)等临床指标的相关性。方法:按照研究需要随机选取弋矶山医院血液净化中心80例病情相对稳定的MHD患者,所有患者血清FGF-23水平采用酶联免疫吸附ELISA法测定,其他需测定指标有血清钙、磷、iPTH等,所有入选患者检查超声心动图,依据Devereux公式计算左心室质量指数(LVMI)后根据LVH的诊断标准将研究对象分为2组,即LVH组59例和N-LVH组21例。结果:单因素分析显示,LVH组在透析龄、磷、钙磷乘积、胆固醇、收缩压、舒张压、LVMI、FGF-23和iPTH上均高于N-LVH组(P<0.05),而LVH组在高密度脂蛋白和血红蛋白上均低于N-LVH组(P<0.05);LVMI与透析龄(r=0.840)、磷(r=0.900)、FGF-23(r=0.953)和收缩压(r=0.687)均呈正相关(P<0.05);多因素分析显示,FGF-23、透析龄、收缩压和磷指标的升高是影响LVMI升高的重要因素。结论:MHD患者LVH与血清FGF-23、血磷等升高密切相关。
2020年03期 v.39;No.188 225-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 陈小妹;杨沿浪;刘慧婷;金月;
目的:研究特发性膜性肾病(IMN)高尿酸血症(HUA)患者的临床病理特征及相关危险因素。方法:回顾性分析弋矶山医院2016年1月～2019年3月经肾活检确诊为IMN患者151例,收集患者的临床资料及病理资料。根据血尿酸水平分为HUA组(65例)和血尿酸正常组(86例),分析两组患者的临床及病理学资料的特点,采用多因素Logistic回归分析IMN中HUA患者的相关危险因素。结果:HUA组患者体质量指数(BMI)、高血压占比、血尿素氮、CYS-C、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯较血尿酸正常组高(P<0.05),血浆白蛋白、估算肾小球滤过率较血尿酸正常组低(P<0.05);随着CKD分期的增加,HUA所占比例有增高的趋势(χ~2_(趋势)=10.740,P=0.004)。高尿酸组肾小球硬化比例高于血尿酸正常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CKD3期(OR=8.147,95%CI:2.278～29.141)、BMI增高(OR=1.660,95%CI:1.364～2.021)、TG增高(OR=2.705,95%CI:1.726～4.240)和BUN增高(OR=1.234,95%CI:1.046～1.457)是HUA发病的危险因素。结论:IMN中HUA患者肾功能损伤及肾小球硬化较血尿酸正常组严重。CKD3期、较高的BMI及较高的TG和BUN是IMN中HUA的相关危险因素。控制体质量、降血脂、改善肾功能治疗可能有助于改善IMN中HUA患者预后。
2020年03期 v.39;No.188 229-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 盛莉莉;潘杨;朱益平;
目的:评价淋巴结包膜侵犯和胃癌患者临床病理特征的关系,并观察淋巴结包膜侵犯与患者预后的相关性。方法:收集2012年1月1日～2014年12月31日入住弋矶山医院的216例伴有淋巴结转移的胃癌患者的术后标本,观察标本中淋巴结包膜是否受到侵犯,统计患者的临床病理特征并对这些患者进行随访。结果:216例伴有淋巴结转移的胃癌患者中,131例患者术后标本中观察到存在淋巴结包膜侵犯,比例达60.6%。淋巴结包膜侵犯与较多的淋巴结转移、较低的血红蛋白水平及高水平LDH密切相关。淋巴结包膜侵犯的患者5年生存率为9.92%,而未侵犯者为29.41%(P=0.000)。在相同的临床分期及淋巴结转移数目的患者中,淋巴结包膜侵犯患者的中位生存时间低于未侵犯者。结论:淋巴结包膜侵犯是患者的独立预后因素,亚组分析表明,淋巴结转移数目及临床分期相同的患者中,淋巴结包膜侵犯的患者预后较差。
2020年03期 v.39;No.188 233-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 刘朋伟;何池义;
目的:探讨中-低分化混合型早期胃癌淋巴结转移的相关危险因素,明确目前内镜黏膜下剥离术(ESD)的治疗标准是否适用于该型胃癌。方法:收集268例中-低分化型早期胃癌的临床病理资料,单因素及多因素回归分析淋巴结转移与临床病理特征的相关性。结果:中-低分化型早期胃癌的淋巴结转移率为24.6%;单因素分析显示,淋巴结转移与肿瘤大小(P=0.002)、组织学类型(P=0.013)、浸润深度(P=0.000)及脉管浸润(P=0.000)有关;多因素回归分析显示,肿瘤直径>3 cm(OR=5.193,95%CI:1.446～18.649)、低分化为主(OR=3.000,95%CI:1.317～6.836)和脉管浸润(OR=6.394,95%CI:2.444～16.728)是淋巴结转移的独立危险因素。亚组分析显示,中分化为主、肿瘤≤3 cm,无溃疡和脉管浸润的黏膜内癌,淋巴结转移率低。结论:中分化为主、肿瘤≤3 cm、无溃疡和脉管浸润的中-低分化型黏膜内癌,淋巴结转移风险小,可考虑行ESD治疗。
2020年03期 v.39;No.188 238-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 刘宏杰;张宁;李凌云;解华;
目的:探讨甲磺酸阿帕替尼对接受过二线或二线以上治疗失败的晚期恶性肿瘤患者的疗效及安全性。方法:选取宣城市人民医院2016年1月～2018年9月收治的二线或二线以上治疗失败的晚期恶性肿瘤患者52例作为研究对象,给予甲磺酸阿帕替尼,500 mg(2片),每日1次,餐后30 min口服,连续服用4周为1周期,若出现Ⅲ级不良反应,则停药待恢复至Ⅱ级后继续原剂量用药(停药时间不超过30 d);出现Ⅳ级不良反应,则调整剂量为:250 mg(1片),每日1次,餐后30 min口服,直至患者无法耐受则永久停药。随访并观察患者用药后的临床疗效及不良反应。结果:患者随访1年,总体客观缓解率为11.5%,总体疾病控制率为48.1%。所有患者的中位总生存期约为7个月(95%CI:6.23～7.77)。所有患者的中位无进展生存期约为7个月(95%CI:6.26～7.74)。用药期间骨髓抑制发生率为26.9%,高血压发生率为36.5%,蛋白尿发生率为28.8%,肝肾功能异常发生率为23.1%,手足综合征发生率为19.2%,胃肠道反应发生率为46.2%。总体的卡氏评分由65.53(95%CI:63.03～68.03)上升至74.21(95%CI:70.42～78.01)。研究发现,胃癌组与非胃癌组的客观缓解率、总体控制率、中位总生存期、中位无进展生存期、不良反应发生率及卡氏评分的差异无统计学意义。结论:甲磺酸阿帕替尼对接受过二线或二线以上治疗失败的晚期恶性肿瘤患者有良好的疗效,胃癌组与非胃癌组的疗效与不良反应差异无统计学意义,不良反应主要为胃肠道反应、高血压、蛋白尿及骨髓抑制。
2020年03期 v.39;No.188 242-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 王艳;梅新宇;刘友如;
目的:观察食管癌二线化疗疗效,并探究疗效相关因素。方法:回顾性分析2016年7月～2018年7月在亳州市人民医院接受二线化疗的76例晚期或复发食管癌患者的疗效。采用Kaplan-Meier法对无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)进行计算,并进行单因素及多因素分析,生存曲线用Log-rank进行检验。结果:①二线化疗中位PFS为4.25月,中位OS为9.00月。单因素分析显示,患者PS评分、NLR、SCCAg、VEGF、LDH、二线进展后治疗为OS相关因素(P<0.05);PS评分、性别、病情进展类型、既往手术史、一线治疗时间、NLR、SCCAg、LDH为PFS相关因素(P<0.05)。②多因素Cox回归分析显示,患者PS评分为2分(HR=4.747,95%CI:2.017～11.173)以及SCCAg>2.5/(ng/mL)(HR=2.437,95%CI:1.061～5.609)是影响食管癌患者二线治疗OS的独立危险因素;患者PS评分为2分(HR=5.576,95%CI:2.262～13.746)、一线治疗时间≤12月(HR=2.740,95%CI:1.344～5.587)、有既往手术史(HR=2.764,95%CI:1.536～4.976)是影响食管癌患者二线治疗PFS的独立因素。结论:对于晚期或复发食管癌患者,二线化疗显示一定疗效,尤其对有较好临床预后特征的患者。
2020年03期 v.39;No.188 246-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 241K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 周向华;冯雪虹;
目的:比较常规心电图、动态心电散点图在窦性心律不齐及房早检出率中的差异。方法:选择2016年3月～2019年3月在如皋市人民医院治疗的疑似房早患者94例,同期在本院治疗的疑似窦性心律不齐患者98例。两组患者均接受常规心电图和动态心电散点图检测。记录窦性心律不齐、房早的实际患病人数,对比常规心电图与动态心电散点图对房早、窦性心律不齐检测的灵敏度、特异度和准确率。结果:常规心电图检测房早准确率为81.91%,特异度为77.78%,灵敏度为82.89%。动态心电散点图检测房早准确率为94.68%,特异度为88.89%,灵敏度为96.05%。动态心电散点图诊断房早的灵敏度和准确率均高于常规心电图,差异具有统计学意义(P<0.05);常规心电图检测窦性心律不齐准确率为78.57%,特异度为71.42%,灵敏度为80.52%。动态心电散点图检测窦性心律不齐准确率为93.88%,特异度为85.71%,灵敏度为96.10%。动态心电散点图诊断窦性心律不齐的灵敏度和准确率均高于常规心电图,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:动态心电散点图对窦性心律不齐及房早诊断的灵敏度和准确率均高于常规心电图,具有较高的临床应用价值。
2020年03期 v.39;No.188 250-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K] [下载次数：234 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：2 ] - 魏寇准;余磊;张卫东;王小明;
目的:研究腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法:选取2017年1月～2019年10月芜湖市第五人民医院收治的57例成人腹股沟疝患者为研究对象。根据术式分为观察组(27例)与对照组(30例)。观察组采取TAPP治疗,对照组实施开放网塞填充式无张力疝修补术。分析两组的疗效以及术后并发症情况。结果:观察组术中出血量(11.44±4.50)mL、术后下床时间(7.65±1.36)h、住院时间(5.93±1.84)d、术后疼痛评分(3.48±1.25)均低于对照组[(20.83±5.10)mL、(12.65±2.99)h、(10.07±2.95)d和(6.03±1.22)],差异有统计学意义(P<0.05),而观察组手术时间(75.63±10.81)min长于对照组(54.43±11.00)min,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后并发症发生率(11.11%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月～3年均无复发。结论:TAPP治疗成人腹股沟疝效果较为理想,具有创伤小、术后康复快、住院时间短、并发症少等优点。
2020年03期 v.39;No.188 253-255+259页 [查看摘要][在线阅读][下载 368K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：1 ] - 蒋伟;樊新甫;张军;杨礼跃;金孝艺;
目的:探讨微创治疗老年骨质疏松性NeerⅡ型肱骨近端骨折的临床效果。方法:选取本院2016年1月～2018年12月共40例NeerⅡ型肱骨近端骨折合并骨质疏松老年患者进行回顾性分析,分别采取非手术治疗或经皮微创内固定技术(MIPO)治疗方案,并观察两组患者治疗前(入院时)和末次随访时Constant-Murley肩关节评分、视觉模拟评分(VAS)和健康指数评分(EQ-5D),以及骨折愈合时间等情况。结果:两组患者末次随访时的Constant-Murley评分、VAS评分、EQ-5D评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且微创组末次随访时Constant-Murley评分优于非手术组(P<0.05),但两组患者在骨折愈合时间、VAS评分、EQ-5D评分方面无统计学差异(P>0.05)。结论:针对老年骨质疏松性NeerⅡ型肱骨近端骨折,MIPO手术方式可以有效改善患者伤后早期关节功能及生活质量。
2020年03期 v.39;No.188 256-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 442K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ]
- 叶同梅;任俊玲;周映红;陶慧洁;徐栋;
目的:探讨参与式可读性护理模式指导乳腺癌改良根治术后患者功能锻炼的效果。方法:选取乳腺癌改良根治术后患者79例为研究对象,采用口头指导护理模式指导功能锻炼的40例患者设为对照组,采取参与式可读性护理模式指导功能锻炼的39例患者设为观察组。比较两组患者术后15 d功能锻炼的依从性、患侧上肢肩关节活动能力和生活自理能力。结果:观察组患者功能锻炼的依从性、患侧上肢肩关节活动能力和生活自理能力优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护士运用参与式可读性护理模式指导乳腺癌改良根治术后患者功能锻炼,充分调动患者功能锻炼的主动性和积极性,有效地提高其功能锻炼的依从性,有利于患侧上肢肩关节活动能力和生活自理能力的恢复。
2020年03期 v.39;No.188 287-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：184 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：2 ] - 李芳;牛居辉;韩苗华;易红;杨泽文;殷娜;
目的:对超声引导下腹横肌平面阻滞的患者护理干预以及麻醉配合的状况进行分析。方法:60例患者在全身麻醉手术时行超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞,应用随机数字表法分为两组,每组30例,对照组采用常规护理,干预组采用综合护理干预;观察2组护理干预后患者焦虑情况(APAIS量表)、TAP阻滞操作时间及并发症发生情况、患者舒适度(GCQ)和满意度的差异。结果:护理干预后,干预组APAIS量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组TAP阻滞操作时间及并发症发生率少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组舒适度生理、心理、社会、环境、总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组服务态度、健康宣教、责任心、操作水平、心理护理评分均高于对照组,除护理操作水平外差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预能够提高TAP阻滞效率,有效降低病人的焦虑情绪,患者舒适度和满意度得到提高,并能降低并发症的发生率。
2020年03期 v.39;No.188 290-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王莹;程燕;钟平;
目的:探讨以卒中护士为主导的护理模式在急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓治疗中是否对缩短患者静脉溶栓用药时间及增加静脉溶栓依从率,改善预后有积极作用。方法:采用历史对照的方法,对干预前(2017年4月～2018年3月)、实验期(2018年4月～2018年6月)、干预后(2018年7月～2019年6月)静脉溶栓治疗的AIS患者进行分析。评估以卒中护士为主导的护理模式建立前后rt-PA(阿替普酶)到达医院急诊至静脉溶栓用药时间(DNT)和对应患者比例,并确定DNT的潜在改善是否与临床结果的改善相关。结果:建立以卒中护士为主导的护理模式后,患者DNT由干预前的(79.66±14.11) min缩短到(50.92±10.57)min(P<0.001)。发病到溶栓时间(ONT)从(217.25±34.64)min缩短到(209.57±31.37)min(P<0.05)。DNT≤60 min患者比例由15.9%上升到84.6%(P<0.001),而DNT≤45 min患者比例由2.3%上升到28.8%(P<0.001)。溶栓的依从性从(14/88)15.9%上升至(88/104)84.6%。3组患者在7 d后安全性如症状性颅内出血,mRs评分等方面差异无统计学意义(P>0.05),而ADL评分提示预后好转(P<0.05)。结论:建立以卒中护士为主导的护理模式是缩短静脉溶栓用药时间、减少医院延迟,提高静脉溶栓依从率和改善预后的有效措施。
2020年03期 v.39;No.188 294-296+300页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：254 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 鲍丽萍;沈棫华;吴秀梅;丁宁;汪琳;程万良;黄书才;梁可美;沈曦;
目的:探讨集束化护理对女性抑郁症患者抑郁情绪和负性认知的影响。方法:选取2017年4月～2018年2月收治的33例女性抑郁症患者为常规组,2018年3月～2019年5月收治的32例女性抑郁症患者为观察组。常规组采用精神科常规护理,观察组在此基础上给予集束化护理措施,采用病人健康问卷-9(PHQ-9)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24项)进行评定,比较两组女性抑郁症患者抑郁情绪及负性认知。结果:观察组和常规组入院时、3周后、6周后PHQ-9总评分均依次下降(P<0.05);实施集束化护理3周、6周后观察组PHQ-9总评分低于常规组(P<0.05)。观察组和常规组入院时、3周后、6周后PHQ-9抑郁程度均呈下降趋势(χ~2_(趋势)=86.802和χ~2_(趋势)=80.609,P=0.000);实施集束化护理3周、6周后观察组PHQ-9抑郁程度低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和常规组入院时、3周后、6周后HAMD-24项总评分及各维度评分均依次下降(P<0.05);且实施集束化护理3周、6周后观察组HAMD-24项总评分及各维度评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理能够有效改善女性抑郁症患者的抑郁情绪及负性认知。
2020年03期 v.39;No.188 297-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ]