皖南医学院学报

Editorial Board of Acta Academiae Medicinae Wannan

基础医学

  • miR-212-3p抑制膀胱癌细胞增殖、迁移和侵袭

    闫茹诚;张陈;张泽;王冲;刘甜甜;黄后宝;

    目的:探索miR-212-3p在膀胱癌增殖、迁移和侵袭中的作用及其调控机制。方法:采用实时荧光定量PCR检测miR-212-3p在膀胱癌组织和细胞中的表达;将miR-212-3p mimic和miR-212-3p mimic NC转染到膀胱癌细胞中,通过平板克隆实验和CCK8实验证明其对细胞增殖能力的影响,通过划痕实验以及Transwell小室实验验证其对膀胱癌细胞迁移和侵袭功能的作用。结果:miR-212-3p的表达水平在癌组织比癌旁组织更低,在膀胱癌细胞系表达量低于正常尿路上皮细胞。与转染miR-212-3p mimic NC组相比,转染miR-212-3p mimic组可以抑制膀胱癌细胞的增殖、迁移和侵袭。结论:miR-212-3p抑制膀胱癌细胞的增殖、迁移和侵袭,提示其可能作为潜在的膀胱癌治疗靶点。

    2021年02期 v.40;No.193 103-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 712K]
    [下载次数:108 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ]
  • 二烯丙基硫醚对睡眠剥夺大鼠认知功能的影响

    朱静;张双双;张芯悦;李光建;查盈盈;汪萌芽;

    目的:观察二烯丙基硫醚(DAS)对睡眠剥夺(SD)模型大鼠认知功能的影响。方法:取40只SD大鼠随机分为4组(每组10只),对照(Control)组、睡眠剥夺(SD)组、DAS对照(DAS)组和DAS干预(DAS+SD)组,其中SD组和DAS+SD组大鼠用改良多平台水环境法制备SD大鼠模型,DAS组和DAS+SD组从SD前4 d开始每天腹腔注射DAS 200 mg/kg直至SD结束,其余组大鼠给予相同剂量二甲基亚砜。在3天的SD后,进行旷场实验、光辐射热甩尾实验及氧化应激指标生化检测实验。结果:(1)旷场实验中,SD组大鼠的穿格次数与中央格停留时间[(58.67±17.81)次,(1.34±1.08)min]均高于Control组[(43.60±8.87)次,(0.37±0.45)min](P<0.05),而DAS+SD组的各项指标[(37.25±18.09)次,(0.33±0.21)min]相比SD组呈逆转(P<0.05);(2)光辐射热甩尾实验中,4组大鼠的甩尾反应潜伏期(TFL)均呈现随光刺激强度增强而缩短的时反应量-效关系(TDRR,P<0.05),其中SD组大鼠的TDRR曲线较Control组左移(P<0.05),DAS+SD组较SD组右移(P<0.05),且在光强度23、31、61时SD组的TFL较Control组缩短(P<0.05),DAS+SD组较SD组延长(P<0.05);(3)氧化应激指标生化检测实验中,SD组的大鼠脑组织丙二醛(MDA)含量[(23.57±5.68)μmol/mg]较Control组[(18.99±2.72)μmol/mg]增加(P<0.05),DAS+SD组[(18.04±5.53)μmol/mg]较SD组减少(P<0.05)。结论:DAS干预可能通过降低脑组织氧化应激水平对SD大鼠认知功能的损害有一定程度的缓解作用。

    2021年02期 v.40;No.193 107-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 762K]
    [下载次数:114 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:6 ]
  • 长链非编码RNA LUCAT1对恶性黑色素瘤增殖的影响

    丁伟;朱薇;吕大伦;李敏;端木龙胜;

    目的:研究长链非编码RNA LUCAT1在人恶性黑色素瘤细胞及组织中的表达及其对黑色素瘤细胞增殖的影响。方法:运用qRT-PCR技术对比检测人恶性黑色素瘤细胞SK-MEL-1、A375和正常黑色素细胞HEMn-LP中LUCAT1的表达情况;通过siRNA技术下调LUCAT1表达,运用细胞形态学及MTT实验探索LUCAT1对细胞生长能力的影响。利用TCGA数据库分析LUCAT1在恶性黑色素瘤和正常组织中的表达差异,并分析与LUCAT1表达呈正、负相关的基因情况。结果:恶性黑色素瘤组LUCAT1表达水平(0.232±0.371)高于对照组(0.156±0.133)(P<0.05)。恶性细胞SK-MEL-1、A375表达量(2.700±0.580、2.460±0.177)较正常黑色素细胞HEMn-LP(1.040±0.340)上升(P<0.05)。SK-MEL-1细胞中,siLUCAT1组在24 h和72 h较siNC组MTT细胞增殖受到抑制(P<0.05),而在A375细胞中,siLUCAT1组在24 h和48 h较siNC组MTT细胞增殖受到抑制(P<0.05)。结论:LUCAT1在人黑色素瘤细胞和组织中均有显著表达,下调LUCAT1表达能抑制黑色素瘤细胞生长能力,LUCAT1可能与黑色素瘤的恶性发展相关。

    2021年02期 v.40;No.193 111-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 846K]
    [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ]
  • 及己根、茎、叶醇提取物诱导肺毒性的比较研究

    杜云艳;孙淑萍;杨梅;董婷玉;吴成华;朱恩泽;

    目的:探究及己根、茎、叶醇提取物诱导大鼠肺损伤的程度及机制。方法:将SD大鼠随机等分为正常(KB)组、根醇提取物(GC)组、茎醇提取物(JC)组和叶醇提取物(YC)组。计算大鼠体质量变化率和肺脏指数;观察肺组织病理学变化;检测肺组织中过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽(GSH)含量和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)阳性表达率及血红素氧化酶1(HO-1)蛋白表达水平。结果:第15天JC、YC组大鼠体质量增长率较GC组低,且大鼠肺表面出血点较明显。镜下见JC和YC组肺组织较GC组有大量炎细胞浸润、脂肪变态反应及淀粉样变性,且YC组肺间质实质化。与KB和GC组相比,MDA水平、ICAM-1阳性表达的升高和GSH、SOD、CAT水平及HO-1蛋白表达的降低仅在JC和YC组表现明显的统计学意义,且YC组更明显。结论:及己JC、YC提取物能通过氧化应激诱导较严重的大鼠肺损伤;其根醇提取物毒性较小,可作为新型抗炎药物进一步研究。

    2021年02期 v.40;No.193 115-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1690K]
    [下载次数:42 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ]

药学

  • 基于UPLC特征图谱和QAMS对怀牛膝药材质量控制的应用研究

    康浩;孙亮亮;姚应水;

    目的:建立中药材怀牛膝成分的超高效液相(UPLC)特征图谱和一测多评法(QAMS)的实验方法,对其质量控制与评价进行研究。方法:以怀牛膝药材为研究对象,用β-蜕皮甾酮作为内参物,采用Waters BEH C_(18 )(1.7μm, 2.1 mm×100 mm)色谱柱,在柱温30°C,流速0.2 mL/min,检测波长250 nm条件下,以乙腈(A)-0.1%甲酸水(B)混合溶液进行梯度洗脱,建立5-羟甲基糠醛、杯苋甾酮与β-蜕皮甾酮的RCF,并计算含量;同时以ESM法测定10批怀牛膝药材中5-羟甲基糠醛、杯苋甾酮、β-蜕皮甾酮3种成分的含量,比较QAMS法计算值与ESM法实测值的差异。结果:完成了怀牛膝多指标UPLC特征图谱的建立,并标定了12个共有峰,指认了其中的5-羟甲基糠醛、杯苋甾酮和β-蜕皮甾酮3个特征峰,10批样品特征图谱与对照特征图谱的相似度>0.920;建立的QAMS法计算的含量值与EMS法实测值之间差异无统计学意义,RCF的重现性良好。结论:本实验研究建立的怀牛膝药材UPLC-QAMS法对怀牛膝药材中的5-羟甲基糠醛、杯苋甾酮、β-蜕皮甾酮3种成分可进行有效的定性与定量测定,该方法科学有效、简便省时、结果可靠。

    2021年02期 v.40;No.193 120-124+128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1305K]
    [下载次数:128 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ]

临床医学

  • 利用自然解剖间隙建立脾门后隧道在原位腹腔镜脾切除术中的临床应用

    王东;陈晓鹏;戴大飞;缪化春;吴锋;袁权;

    目的:探讨腹腔镜脾切除术的手术技巧,评价其临床疗效及应用价值。方法:弋矶山医院外科中心在以往腹腔镜脾切除术的基础上,优化改良脾蒂处理,以脾门为标志,顺其解剖间隙贯通脾门后隧道,离断脾蒂后再原位切除脾脏。收集2018年1月~2020年1月弋矶山医院收治的23例行改良LS患者的临床资料,术前均经增强CT或MRI或CTA或三维立体重建检查评估,手术切除脾脏。分析患者手术时间、术中出血量、中转开腹率、并发症发生率和术后住院时间等,评价脾门后隧道建立的可行性及临床效果。结果:本组23例患者手术无中转开腹,均顺利完成。纳入标准同普通腹腔镜脾切除术,手术时间(105±33)min,术中出血量(90±22)mL,术后住院时间(5.6±1.8)d。所有患者术后第1天即流质饮食,1~2 d内下床活动。无腹腔出血、胰漏、感染等重大并发症,无围手术期死亡病例,效果满意。结论:利用自然解剖间隙建立脾门后隧道,优化脾蒂处理,行腹腔镜原位脾切除术安全有效,可以降低手术难度,缩短手术时间,减少手术副损伤,在临床上值得进一步推广和应用。

    2021年02期 v.40;No.193 125-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1259K]
    [下载次数:38 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:6 ]
  • 红细胞分布宽度在呼吸机相关肺炎患者预后中的评估价值

    申良红;刘米莉;王凤霞;

    目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)对呼吸机相关肺炎(VAP)患者预后的评估价值。方法:回顾性分析2019年1~12月入住新疆维吾尔自治区人民医院急救中心监护室并发VAP患者的临床资料,根据28 d预后将患者分为生存组和死亡组。收集患者一般资料,记录入ICU 24 h内各项实验室指标,比较两组RDW、血乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、ICU治疗时间,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估Lac、PCT、RDW和APACHEⅡ评分对患者预后的预测价值。结果:本研究共纳入VAP患者79例,死亡组患者机械通气时间[(8.50±2.19)d]高于生存组患者[(6.25±1.46)d],差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者ICU住院时间差异无统计学意义。死亡组患者RDW、Lac、PCT、APACHEⅡ评分低于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,RDW对VAP患者28 d病死率有很高预测价值,其次是Lac和APACHEⅡ评分,PCT无明显预测价值。结论:RDW对VAP患者的预后具有很高的价值,预测价值高于Lac、APACHEⅡ评分及PCT。

    2021年02期 v.40;No.193 129-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 502K]
    [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:6 ]
  • miR-133b、miR-495在骨肉瘤组织中表达的临床意义及相关性分析

    李名武;王勤志;孙法瑞;

    目的:探讨miR-133b、miR-495在骨肉瘤组织中的表达特点,分析其与骨肉瘤临床病理参数和预后的关系。方法:选择79例经手术切除的骨肉瘤组织标本(骨肉瘤组)以及瘤旁组织标本(对照组,距离瘤组织>5 cm),采用实时PCR法检测组织中miR-133b、miR-495表达。收集患者临床病理参数相关信息,术后定期随访,比较不同临床病理参数患者miR-133b、miR-495表达差异,分析miR-133b、miR-495与骨肉瘤患者预后的关系。结果:骨肉瘤组miR-133b、miR-495表达低于正常组(P<0.05),Enneking分期Ⅲ期、淋巴结转移、远处转移患者骨肉瘤组织中miR-133b、miR-495表达低于Enneking分期Ⅰ期、Ⅱ期、未发生淋巴结转移和远处转移患者(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示低miR-133b表达组、低miR-495表达组骨肉瘤患者生存率低于高miR-133b表达组、高miR-495表达组(P<0.05)。多因素Cox风险比例回归分析结果显示淋巴转移、远处转移、低表达miR-133b、miR-495是骨肉瘤患者死亡的危险因素(P<0.001)。结论:骨肉瘤组织中miR-133b、miR-495表达均降低,miR-133b、miR-495低表达可能参与骨肉瘤恶性进展过程及患者不良预后有关。

    2021年02期 v.40;No.193 132-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 546K]
    [下载次数:43 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ]
  • 特布他林辅助治疗支原体肺炎患儿的疗效及对CXCL8、P2X7受体的影响

    王志超;刘金祥;陈晚琴;

    目的:探究特布他林对支原体肺炎(MPP)患儿的CXC趋化因子配体8(CXCL8)、P2X7受体的影响。方法:选择2016年6月~2018年5月南通市第二人民医院收治的MPP患儿104例作为研究对象。采用随机数字表法将所选患者分为治疗组和对照组,各52例。常规治疗后对照组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,治疗组在此基础上雾化吸入硫酸特布他林。观察两组患儿临床症状消失时间,并测定CXCL8、P2X7受体等的表达,评价临床疗效及不良反应。结果:治疗组患儿临床主要症状、体征消失时间均短于对照组(均P<0.05);治疗组临床治疗效果优于对照组(92.3%vs. 76.9%,P<0.05);治疗前两组患儿的CXCL8、P2X7受体及TNF-α和IL-1β表达水平相近(均P>0.05),治疗后各细胞因子水平均降低(P<0.05),与同期对照组比较,治疗组下降幅度更明显(P<0.05);两组用药不良反应发生率比较差异无统计学意义[11.5%(6/52)vs. 5.8%(3/52),P>0.05)]。结论:特布他林辅助治疗MPP患儿可降低CXCL8、P2X7受体表达水平,疗效显著,安全性高。

    2021年02期 v.40;No.193 136-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1041K]
    [下载次数:51 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ]
  • 宫颈高级别鳞状上皮内病变锥切术后切缘阳性处理方式的探讨

    王丽娜;缪懿;卢斌;

    目的:通过对宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)行锥切术后内切缘阳性及外切缘阳性不同处理方式的探讨,总结治疗经验。方法:选择2016年12月~2019年12月在无锡市妇幼保健院宫颈科行宫颈环形电切(LEEP)术的患者共1 526例,其中切缘阳性187例(内切缘阳性82例,外切缘阳性105例)。内切缘阳性术后补充手术治疗,外切缘阳性术后4~6个月随访宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)、高危型HPV(HR-HPV)检测、阴道镜下宫颈活检。分析内切缘及外切缘阳性患者的病例特征,探讨术后病灶残留率,分析TCT及HR-HPV检测在外切缘阳性术后随访中的应用价值。结果:(1)内切缘阳性组的年龄[(49.63±10.77)岁]高于外切缘阳性组[(39.28±8.46)岁](P<0.05)。内切缘阳性组的绝经状态、多重HR-HPV感染、阴道镜检不满意及腺体累及的患者多于外切缘阳性组(P<0.05),两组的主诉症状、锥切深度及宽度差异无统计学意义(P>0.05)。(2)内切缘阳性组25.61%(21/82)的患者补充手术术后无病灶残留,65.85%(54/82)患者证实有病灶残留,8.54%(7/82)术后病理升级为宫颈早期浸润癌。(3)外切缘阳性组的阴道镜活检病理结果显示,91.43%(96/105)的外切缘阳性患者无残留病灶,8.57%(9/105)的患者存在残留。术后随访TCT对病灶残留的诊断灵敏度为88.89%(8/9),特异度为90.63%(87/96),术后随访HR-HPV E6&E7 mRNA对病灶残留的诊断灵敏度为100%(9/9),诊断特异度为54.17%(52/96)。结论:内切缘阳性患者的病灶残留率高,且有病变升级的风险,术后行补充手术是必要的,外切缘阳性组的病灶残留率低,术后可4~6个月随访TCT及HR-HPV,其中之一有异常时则行阴道镜下活检。

    2021年02期 v.40;No.193 139-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 1041K]
    [下载次数:117 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]
  • 胰腺外坏死体积定量分析对重症急性胰腺炎患者早期预后的评估价值

    迪丽努尔·玉山;杨春波;

    目的:探究胰腺外坏死体积与重症急性胰腺炎(SAP)病情的相关性及对患者早期预后的评估价值。方法:对新疆医科大学第一附属医院收治的102例SAP患者进行分析,根据60 d的预后将患者分为生存组和死亡组,比较两组基线资料差异,分析胰腺外坏死体积与患者病情的相关性及影响患者预后的相关因素,ROC曲线分析胰腺外坏死体积对患者近期预后的预测价值。结果:SAP患者60 d病死率为39.22%(40/102);死亡组患者的年龄、WBC、RDW、血淀粉酶、CRP、Ranson评分、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分、改良Marshall评分、CT严重指数(CTSI)及胰腺外坏死体积均高于生存组(P<0.05),血Ca~(2+)水平低于生存组(P<0.05);多因素Logistic分析显示,高Ranson评分(OR=41.721)、高BISAP评分(OR=16.388)、高改良Marshall评分(OR=2.502)、高CTSI(OR=2.778)及高胰腺外坏死体积(OR=1.049)均为SAP患者预后不良的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线示胰腺外坏死体积预测SAP患者预后的AUC为0.890,均高于Ranson评分、BISAP评分、改良Marshall评分及CTSI(P<0.05);且胰腺外坏死体积与Ranson评分、BISAP评分及改良Marshall评分均呈正相关(r_s=0.843、0.895、0.891;P<0.05)。结论:胰腺外坏死体积与SAP患者的病情严重程度呈正相关,可对患者的预后进行有效预测。

    2021年02期 v.40;No.193 143-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 1063K]
    [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ]
  • 心电图异常早产儿的围产期危险因素分析

    鲁其乐;王清萍;张永军;

    目的:探讨心电图异常早产儿的相关围产期危险因素。方法:采用回顾性分析法,对82例发生心电图异常及37例未发生心电图异常的早产儿进行相关因素分析,二元logistic回归模型分析法进行危险因素分析。结果:胎膜早破时间≥18 h、妊娠高血压病及绒毛膜羊膜炎、窒息是早产儿发生心电图异常的危险因素(P<0.05);而出生时高体质量是早产儿发生心电图异常的保护因素(P<0.05)。结论:围产期多种因素是早产儿出生后发生心电图异常的危险因素,对有危险因素的低出生体质量早产儿应做好心电图动态监测。

    2021年02期 v.40;No.193 147-149+156页 [查看摘要][在线阅读][下载 1090K]
    [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ]
  • 不同程度妊娠期糖尿病患者危险因素及妊娠结局分析

    李巍;施露露;周枭;高家林;

    目的:探讨不同程度妊娠期糖尿病(GDM)患者危险因素和妊娠结局。方法:选择2015年1月~2019年6月芜湖市妇幼保健院住院分娩的GDM孕妇881例为研究对象。根据血糖水平及体质量指数(BMI)分为轻度GDM[仅1个口服糖耐量实验(OGTT)值异常,孕前BMI<24 kg/m~2]和重度GDM(≥2个OGTT值异常,或1个OGTT值异常但孕前BMI≥24 kg/m~2)。采用χ~2检验或Fisher精确概率法及两样独立样本t检验比较两组妊娠期糖尿病发生的危险因素及其妊娠结局,采用Logistic回归分析糖尿病危险因素与重度GDM的关联性。结果:重度GDM孕妇年龄≥35岁、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征(PCOS)、不良生活方式所占比例均高于轻度GDM孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05),且多因素分析显示不良生活方式(OR=3.952,95%CI 1.136~13.751)是重度GDM独立危险因素(P<0.05)。经适当饮食及运动后,所有轻度GDM孕妇血糖均控制良好,497例重度GDM有32例血糖未得到满意控制。重度GDM孕妇剖宫产、妊娠高血压、早产儿不良妊娠结局发生率均高于轻度GDM孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多种危险因素增大重度GDM风险,重度GDM孕妇不良妊娠结局发生率高于轻度GDM,针对不同程度GDM应进行有效的分层管理。

    2021年02期 v.40;No.193 150-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1073K]
    [下载次数:42 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ]
  • 肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者RDW-CV与Child-Pugh分级的关系

    陈燕;付冲;李敏;张焰平;

    目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与食管胃底静脉曲张破裂出血患者的肝硬化严重程度之间的关系。方法:选取安徽医科大学附属安庆医院收治的175例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的住院患者,根据Child-Pugh分级分为A级、B级和C级,检测并比较3组研究对象间红细胞体积大小的变异系数(RDW-CV)的水平,采用受试者工作曲线(ROC)分析RDW-CV检测对不同程度肝硬化患者的诊断能力并计算两者之间的相关性。结果:Child-Pugh评分值与RDW-CV呈正相关(r=0.326,P<0.01)。以14.85%作为RDW-CV判断Child-Pugh A与B的最佳截断点,由此得出其对应灵敏度、特异度、ROC曲线下面积(AUC)分别为0.844、0.384、0.580;以17.40%作为RDW-CV判断Child-Pugh B与C的最佳截断点,由此得出其对应灵敏度、特异度、AUC为0.600、0.818、0.697。结论:RDW-CV与食管胃底静脉曲张破裂出血患者肝硬化严重程度呈正相关;RDW-CV是评估食管胃底静脉曲张破裂出血患者的肝硬化严重程度的潜在指标。

    2021年02期 v.40;No.193 153-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 1121K]
    [下载次数:49 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:6 ]

口腔医学

  • 改良T型法治疗下颌第三磨牙近中阻生牙的疗效观察

    李旭;陈虎;施六霞;

    目的:观察改良T型法治疗下颌第三磨牙近中阻生牙的疗效。方法:将80例下颌第三磨牙近中阻生牙患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组采用改良T型法拔除下颌第三磨牙近中阻生牙,对照组采用T型法拔除下颌第三磨牙近中阻生牙。比较两组患者拔牙所需时间、术后疼痛、肿胀及张口功能情况。结果:观察组患者拔除下颌第三磨牙近中阻生牙所需平均时间[(41.25±6.13)min]低于对照组[(45.47±6.49)min](P<0.05)。观察组拔牙术后24 h数字疼痛分级法(NRS)疼痛评分[(4.13±1.52)分]低于对照组[(5.25±1.26)分](P<0.05);且观察组患者拔牙术后24 h疼痛、面部肿胀程度及张口受限程度低于对照组(P<0.05)。结论:与T型法相比,改良T型法在拔除下颌第三磨牙近中阻生牙时,具有操作时间短,术后疼痛、肿胀轻,张口功能恢复快等优势,值得重视及应用。

    2021年02期 v.40;No.193 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 1172K]
    [下载次数:74 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ]

麻醉医学

  • 超声引导下前锯肌平面阻滞对胸腔镜肺癌根治术患者镇痛及免疫功能的影响

    董礼;姚曙东;

    目的:探讨超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)对胸腔镜肺癌根治术患者镇痛效果,及对其免疫功能的影响。方法:选取2018年2月~2019年12月在黄石市中心医院接受全麻下胸腔镜肺癌根治术的患者89例,随机分为SAPB组(n=45)和对照组(n=44),麻醉诱导前,SAPB组患者在超声引导下从第5肋骨处前锯肌平面缓慢注入0.375%罗哌卡因20 mL,对照组以同样的方法给予0.9%生理盐水20 mL,术后两组患者均连接镇痛泵行静脉自控镇痛(PICA),记录两组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼和舒芬太尼使用量、48 h PCIA按压次数,分别于术后2(T_2)、6(T_3)、12(T_4)、24(T_5)、48 h(T_6)时评估两组患者静息时和咳嗽时视觉模拟评分法(VAS)评分,分别于麻醉诱导前(T_0)、术毕(T_1)、T_5、T_6和术后72 h(T_7)时,利用流式细胞术检测CD3~+、CD4~+、CD8~+及NK细胞水平,获得CD4~+/CD8~+值。结果:SAPB组患者静息时T_2、T_3、T_4和T_5时VAS评分均低于对照组,咳嗽时T_2、T_3、T_4、T_5和T_6时VAS评分均低于对照组(P<0.05);SAPB组患者瑞芬太尼使用量、舒芬太尼使用量、0~24 h和0~48 h PCIA按压次数均低于对照组(P<0.05);SAPB组患者T_1、T_5、T_6和T_7时CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+值和NK细胞水平均高于对照组(P<0.05)。结论:SAPB应用于胸腔镜肺癌根治术可减轻患者术后疼痛,减少麻醉及镇痛药物使用量,改善患者术后细胞免疫功能。

    2021年02期 v.40;No.193 160-162+178页 [查看摘要][在线阅读][下载 1268K]
    [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ]

影像医学

  • 影像组学对肺腺癌表皮生长因子受体突变状态的预测价值

    吴琦;俞咏梅;周运锋;朱浩雨;谢红湾;

    目的:探讨基于CT平扫肺窗图像的影像组学模型预测肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变状态的价值。方法:回顾性分析2016年6月~2019年6月弋矶山医院确诊的156例有EGFR基因检测结果的肺腺癌患者资料,其中EGFR突变型104例,EGFR野生型52例。按7∶3随机分为训练集和验证集。用ITK-SNAP软件在肺窗图像上手动勾画病灶三维容积感兴趣区,AK软件提取影像组学特征。应用最大相关最小冗余、最小绝对收缩和选择算子回归及十折交叉验证筛选最佳特征子集,并构建多因素逻辑回归模型。绘制ROC曲线评估模型的效能,并用验证集数据进行内部验证。使用校正曲线评估模型预测值与观测值之间的一致性。结果:共提取396个影像组学特征,筛选后得到11个最佳影像组学特征用于建模。构建的逻辑回归模型可有效预测肺腺癌EGFR基因突变状态,训练集曲线下面积(AUC)为0.83(95%CI:0.74~0.91),特异度、灵敏度分别为83.8%、71.2%;验证集AUC为0.81(95%CI:0.66~0.96),特异度、灵敏度分别为73.3%、87.1%。校准曲线显示,模型预测值与观测值之间一致性较好。结论:基于CT平扫肺窗图像的影像组学模型对肺腺癌EGFR突变有较好的预测价值,有利于临床精准医疗的实现。

    2021年02期 v.40;No.193 163-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 1281K]
    [下载次数:79 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:3 ]
  • T2WI影像组学辅助诊断前列腺癌价值初探

    张晓金;汪建文;张虎;徐承东;徐家军;张京刚;

    目的:探讨磁共振T2WI影像组学辅助诊断前列腺癌(PCa)的价值。方法:回顾性分析于芜湖市第二人民医院行双参数MRI(Bp-MRI)检查,第二版前列腺影像报告与数据系统评分为3分和4分患者的临床、病理及影像资料。甲乙两名影像科医师独立阅片并计时,并做出PCa或非PCa的诊断。运用AK软件进行影像组学特征提取并建模,1个月后,甲乙两者在获得影像组学分类结果的情况下重新诊断并计时。Kappa分析操作者间一致性;ROC曲线分析各方案的诊断效能。结果:甲乙两者运用Bp-MRI方案和在影像组学辅助下诊断的一致性均较高,Kappa值分别为0.747、0.814。训练集曲线下面积(AUC)为0.83(0.79~0.88),验证集AUC为0.78(0.62~0.93)。甲乙两者单独运用Bp-MRI检出PCa的AUC分别为0.81、0.82,在影像组学辅助下诊断耗时分别减少9.8%和12.6%,AUC分别为0.86、0.89。结论:T2WI影像组学辅助诊断可以提高PCa和非PCa的分类结果,缩短诊断耗时,提升操作者间的一致性,有明确临床获益。

    2021年02期 v.40;No.193 167-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 1347K]
    [下载次数:73 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]

心理学

  • 大学生心理韧性与情绪智力的水平及关系研究

    王欣;李焰;

    目的:了解大学生心理韧性与情绪智力状况及关系,为高校心理健康工作的完善给予参考。方法:从北京、安徽等地区高校中采取分层整群抽样的方法抽取900名本科生,通过问卷调查分析其一般资料、心理韧性和情绪智力水平,并对情绪智力与心理韧性进行相关和回归分析。结果:心理韧性方面,情感容忍因子得分男生较女生高,控制力、精神影响因子得分男生较女生低;独生子女除控制力因子外,总分和其余的各项因子得分均较非独生子女高;学生干部除精神影响因子外,总分和其余的各项因子得分均较非学生干部高;理科生情感容忍因子得分较文科生高。情绪智力方面,女生除管控自我情绪因子外,在总分和其余的各项因子得分均较男生高;独生子女的情感感知因子得分较非独生子女高;学生干部管控他人情绪因子得分较非学生干部高;文科生管控他人情绪、情绪运用因子得分均较理科生高。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。情绪智力与心理韧性呈正相关,女性、个人坚韧能力、情感容忍、控制力和精神影响因子对情绪智力有正向预测作用。结论:心理韧性与情绪智力在不同特征大学生之间上存在一定的差异,心理韧性对情绪智力有正向预测作用。

    2021年02期 v.40;No.193 171-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 1251K]
    [下载次数:344 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 临床护士情绪智力、职业价值观和核心能力的关系研究

    赵龙;王飞;段晓侠;李秀川;杨秀木;刘锦秀;

    目的:探讨临床护士情绪智力、职业价值观和核心能力的关系。方法:采用整群抽样的方法以蚌埠市三甲医院1 316名临床护士为对象进行问卷调查。结果:1 316名临床护士情绪智力总均分(4.914±0.908)分,职业价值观总均分(3.590±0.630)分,核心能力总均分(3.581±0.639)分,三者之间呈正相关,情绪智力在职业价值观和核心能力之间具有部分中介作用,中介效应占总效应的21.9%。结论:临床护士情绪智力和核心能力水平整体较高,职业价值观整体水平中等,管理者应重视临床护士情绪智力水平,引导临床护士正视个体行为、提高对职业的满意度,进而有利于进一步落实护理工作、提高护理质量。

    2021年02期 v.40;No.193 175-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 1294K]
    [下载次数:191 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]

预防医学

  • BMAL1、CLOCK及其靶基因PER1血浆蛋白水平与高血压的相关性

    方正美;朱丽君;常微微;金岳龙;陈燕;姚应水;

    目的:探讨脑和肌肉芳香烃受体核转运样蛋白1基因(BMAL1)、时钟基因(CLOCK)及其靶基因周期基因1(PER1)外周血中蛋白水平与高血压及其相关临床资料变量间的关系。方法:选取弋矶山医院体检中心2019年7~8月原发性高血压服用降压药患者63例,未服用药者34例,正常血压者54名为对照组。比较3组对象BMAL1、CLOCK、PER1血浆蛋白水平差异以及蛋白与血压之间的关系。结果:与对照组相比,未服用药高血压组的血浆CLOCK蛋白水平下降[4.19(3.97,4.99)ng/mL vs. 4.97(4.35,5.37)ng/mL,P=0.008]。血浆PER1水平与BMI水平呈正相关(r=0.225,P=0.036),CLOCK蛋白水平与收缩压水平呈负相关(r=-0.243,P=0.022);多元Logistic回归分析,低CLOCK水平可能是高血压的危险因素(P=0.017)。结论:血浆CLOCK蛋白低水平与高血压存在关联性。

    2021年02期 v.40;No.193 179-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 1316K]
    [下载次数:111 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ]
  • 年龄、斜视类型和斜视度对间歇性外斜视患儿生活质量的影响

    王卉;钱晶;卞兰峥;

    目的:探讨年龄、斜视类型和斜视度对间歇性外斜视患儿生活质量的影响。方法:选取5~16岁间歇性外斜视患者,以及同等数量的正常对照组儿童。使用间歇性外斜视儿童生活质量量表(IXTQ)评价患儿的生活质量。采用独立样本t检验和单变量线性回归分析比较间歇性外斜视儿童量表得分与年龄、斜视类型和斜视度之间的关系。结果:本研究纳入50名间歇性外斜视儿童和50名年龄匹配的正常对照儿童,所有儿童均完成了IXTQ,5~<8岁间歇性外斜视组量表平均得分低于8~16岁组(59.12±12.75 vs. 85.42±8.21,P<0.001),5~16岁间歇性外斜视儿童生活质量与年龄呈正相关(r~2=0.437,P<0.001),而正常儿童生活质量与年龄相关性无统计学意义(r~2=0.016,P>0.05)。基本型、集合不足型和分开过强型间歇性外斜视儿童生存量表得分差异无统计学意义(P>0.05)。斜视度较大组儿童IXTQ得分(40.76±25.33)低于斜视度较小组(44.29±23.82),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IXTQ能较好地区分间歇性外斜视儿童和正常儿童的生活质量。年幼儿童(5~<8岁)IXTQ得分低于年长儿童(8~16岁),5~16岁间歇性外斜视儿童生活质量随着年龄的提高而提升。斜视类型和斜视度对患儿生活质量无影响。

    2021年02期 v.40;No.193 183-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 1301K]
    [下载次数:67 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ]

医学教育研究

  • Seminar教学模式在《牙周病学》课程中的应用

    施六霞;张东林;蒋雪娟;周静萍;

    目的:探讨Seminar教学模式在《牙周病学》教学中的效果。方法:选取2018年2~6月皖南医学院2015级口腔医学专业学生为研究对象,以班级为单位采取随机分组并且获取学生的知情同意,其中2班31名学生为Seminar教学组,1班和3班62名学生为常规教学组;课程结束后,对此教学模式的学习态度与效果、考试成绩、教学反馈及满意度进行评价。结果:Seminar教学组学生对教学的态度更积极,学习效果更好,其案例分析能力[(8.3±1.1)分]、操作技能[(8.5±0.8)分]成绩优于常规教学组[(6.5±0.9)分和(6.3±1.0)分],且满意度高于常规教学组(90.3%vs. 51.6%)(均P<0.05)。Seminar教学组学生对此教学模式认同率较高。结论:Seminar教学模式能提高学生的病例分析能力和操作技能,提高学生对教学的积极态度和教学满意度,是口腔医学临床教学中值得推荐的教学模式。

    2021年02期 v.40;No.193 186-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K]
    [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ]
  • 循证医学联合病案导学式教学法在肾脏病学临床教学中的应用

    杨沿浪;张士发;

    目的:探究肾脏病学临床教学中应用循证医学联合病案导学式教学法的效果。方法:选取皖南医学院60名临床医学五年制本科实习学生作为研究对象,随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组在教学中实施病案导学式教学法,实验组在教学中实施循证医学联合病案导学式教学法,对比两组学生教学成绩以及教学满意度的差异。结果:实验组学生的教学总成绩及病案分析成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组学生对教学的总满意率(83.3%)高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾脏病学临床教学中应用循证医学联合病案导学式教学法,能更好提高学习主动性和积极性,培养学生临床思维,从而实现教学目标,提高教学质量。

    2021年02期 v.40;No.193 189-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 1299K]
    [下载次数:77 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]

护理学

  • 充气式开口训练器联合口腔功能训练操治疗张口受限患者效果分析

    吴瑞芳;王燕;陈亮;

    目的:探讨充气式开口训练器联合口腔功能训练操对张口受限患者的治疗效果。方法:选取2019年11月~2020年6月在弋矶山医院口腔颌面外科住院的张口受限患者100例,接受为期2周的培训和锻炼计划。对照组50例使用软木塞进行口腔扩张训练,联合口腔操;观察组50例使用充气式开口训练器进行口腔扩张训练,联合口腔操。比较分析两组患者张口度、张口受限分度、口腔健康影响程度量表(OHIP-14)得分、住院时间以及患者依从性。结果:训练前两组患者张口度和张口受限分度差异均无统计学意义(P>0.05),训练后观察组张口度、张口受限分度和OHIP-14得分均优于对照组,观察组训练依从性较好,住院天数较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:使用充气式开口训练器联合口腔操更易缓解患者张口受限程度,减少患者住院时间,增加患者训练依从性,改善患者口腔健康相关生活质量。

    2021年02期 v.40;No.193 192-194+201页 [查看摘要][在线阅读][下载 1357K]
    [下载次数:79 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ]
  • 无痛护理模式在肺癌胸腔镜手术患者围手术期的应用及疗效比较

    孔竹青;智晓旭;冯丽丽;茅昌敏;

    目的:探讨无痛护理模式应用于肺癌胸腔镜手术患者围术期中的效果比较。方法:选取2017年3月~2018年2月江苏省肿瘤医院无痛示范病房建立前肺癌胸腔镜手术患者97例(对照组)及2018年3月~2019年2月无痛示范病房建立后胸腔镜肺癌手术患者98例(观察组)。比较对照组和观察组无痛护理的相关指标。结果:观察组术后患者胸管留置时间及术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h、48 h和72 h疼痛数字评定量表(NRS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出院时满意度(95.92%)高于对照组患者(87.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌胸腔镜手术患者在围术期采用无痛护理模式临床效果更好,能够提高患者生活质量,值得临床推广使用。

    2021年02期 v.40;No.193 195-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 1291K]
    [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ]
  • IMB模型护理干预在膀胱癌根治术患者中的应用价值

    刘忠梅;王海燕;

    目的:探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预对膀胱癌(BC)根治术患者术后负性情绪、生活质量和康复情况的影响。方法:选取2017年6月~2019年6月在中国人民解放军联勤保障部队第901医院接受BC根治术的患者86例,分为对照组和研究组各43例,对照组接受常规护理,研究组接受IMB模型护理,比较两组患者术后负性情绪、生活质量和康复状况。结果:护理干预完成后,两组患者负性情绪评分均有所下降(P<0.05),相比于对照组,研究组负性情绪评分降低更为明显(P<0.05);在生活质量各维度评分上,两组患者均有所提高(P<0.05),相比于对照组,研究组评分升高更为明显(P<0.05);相比于对照组,研究组患者胃肠道功能恢复快,住院时间短,并发症发生率低(P<0.05)。结论:IMB模型护理干预能有效改善患者术后负性情绪,提高生活质量和加速术后康复。

    2021年02期 v.40;No.193 198-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 1356K]
    [下载次数:59 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ]

沉痛悼念国医大师李济仁教授

  • 清明时节寄哀思 想念恩师李济仁

    傅南琳;

    <正>年年清明至,今又清明时,然而这是令我最哀思的一个清明节了。2021年3月11日早晨起床看到李艳师姐告诉我们弟子大师归去的微信时,我的脑子一下子"空了",虽然之前几天有这种预感,但当这个消息真的传来,我还是不太敢相信,因为在我的脑海里大师是要活过百岁的,但如今却事与愿违。

    2021年02期 v.40;No.193 202页 [查看摘要][在线阅读][下载 1289K]
    [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 恩师的怀念

    朱长刚;

    <正>2021年3月11日,李济仁国医大师永远地离开了我们。痛兮,祖国中医学失去了一位领袖;悲兮,新安医学失去了一面旗帜;哭兮,我永远失去了一位父亲般的老师。得知恩师病重,我即火速从合肥赶往芜湖弋矶山医院,到时已至中午时分。老师透析后在午休,看到老师睡得很香很沉,我就静静地等在病房,同时悬着的心也有所放松。老师睡醒,见到我们后非常高兴,谈到我学习、工作、成长的经历,老师仿佛每件事都历历在目,下床后还与我合影,并嘱咐师姐李艳主任晚上安排我吃饭,父亲般的慈爱与不舍充满了整个房间。怕打扰老师养病,我不敢久留,并约定周日再来看望,哪知却成了与恩师的最后一面。

    2021年02期 v.40;No.193 203页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K]
    [下载次数:16 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 自强精进,厚德忠和

    李艳;

    <正>再次提笔,思绪万千……自从父亲离世,我总是一次次地想起张一贴家规家训里面的两句话:自强精进,厚德中和。父亲用自己的生平经历完美地诠释了这两句话。自强精进我的父亲出生在一个贫穷的篾匠家庭,因为兄长英年早逝,家中经济困难,长辈就建议父亲去做篾匠,而父亲却坚持要学医,立下学好医术,济世救人的决心。学医伊始,父亲师从当地名医汪润身,他学习医术如饥似渴,不分昼夜诵背经典,加上本身天资聪颖,很快就出人头地。

    2021年02期 v.40;No.193 204页 [查看摘要][在线阅读][下载 1338K]
    [下载次数:16 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ]
  • “国医大师”李济仁教授逝世

    <正>中国共产党党员、首届"国医大师"、中国中医科学院首届学部委员、首批国务院特殊津贴享有者、国家级非物质文化遗产"张一帖"内科第十四代传人、新安医学代表性传承人、皖南医学院终身教授、第一附属医院(弋矶山医院)主任医师、博士后合作导师李济仁先生,因病医治无效,于2021年3月11日0时10分在芜湖与世长辞,享年91岁。

    2021年02期 v.40;No.193 205页 [查看摘要][在线阅读][下载 1206K]
    [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 下载本期数据