- 陈在延;董萱;汪萌芽;
目的:观察三磷酸腺苷(ATP)对新生大鼠离体脊髓运动神经元(MN)下行激活和脊髓内在通路突触传递的影响。方法:选用SD大鼠乳鼠(9～12日龄)制备脊髓横切片，应用离体脊髓MN细胞内记录技术，记录电刺激(单脉冲，波宽0.1～0.3 ms, 10次/分钟，15～100 V)同侧腹外侧索(iVLF)和同侧中央管周围区(iPCC)诱发MN产生兴奋性突触后电位(EPSP),即iVLF-EPSP和iPCC-EPSP,观察ATP灌流对iVLF-EPSP和iPCC-EPSP的影响。结果:(1)在6个稳定记录的MN,诱导出iVLF-EPSP并灌流10μmol/L ATP 15 min的MN有4个，在4个MN上观察到iVLF-EPSP的幅度被抑制(P<0.05)。(2)在6个稳定记录的MN,诱导出iPCC-EPSP并灌流10μmol/L ATP 15 min的MN有3个，在3个MN上观察到iPCC-EPSP的幅度被抑制(P<0.05),时程被缩短(P<0.05)。(3)在2个稳定记录的MN中，诱导出iPCC-EPSP并灌流10、100μmol/L ATP各15 min,观察到iPCC-EPSP幅度的平均抑制率分别为18%、54%。结论:ATP对脊髓运动神经元的iVLF-EPSP和iPCC-EPSP有浓度依赖性抑制作用。
2025年02期 v.44;No.217 103-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 1100K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘奎;
目的:探讨苦杏仁苷对Kirsten鼠肉瘤基因(KRAS)突变非小细胞肺癌(NSCLC)细胞生长和肿瘤免疫的影响，并探讨可能的潜在机制。方法:用不同浓度(10、50、100、150、200μg/mL)的苦杏仁苷处理KRAS突变的人NSCLC细胞系A549 24 h。同时，用程序性死亡配体1(PD-L1)的选择性激活剂干扰素γ(IFNγ)和Yes相关蛋白(YAP)抑制剂维替洛芬(VP)联合150μg/mL苦杏仁苷处理A549细胞24 h进行挽救实验或协同实验。采用MTT法检测细胞活力；EdU incorporation assay法检测细胞增殖；流式细胞术检测细胞凋亡；伤口愈合实验和Transwell实验检测细胞迁移与侵袭；蛋白免疫印迹检测PD-L1、YAP、磷酸化YAP(p-YAP)、转录共激活因子(TAZ)蛋白的表达；实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测CTGF和CYR61 mRNA的表达。结果:苦杏仁苷能够以剂量依赖性的方式降低A549细胞的活力(P<0.05)。50、100、150μg/mL的苦杏仁苷能够抑制A549细胞的增殖、迁移和侵袭，促进其凋亡(P<0.05)。苦杏仁苷能够抑制A549细胞中PD-L1的表达，且这一作用能够在一定程度上被IFNγ消除(P<0.05)。苦杏仁苷能够抑制YAP和TAZ蛋白表达，促进YAP磷酸化，抑制Hippo-YAP信号通路下游靶标CTGF和CYR61 mRNA的表达，且苦杏仁苷与VP联合使用能够协同下调A549细胞中PD-L1的表达(P<0.05)。结论:苦杏仁苷能够抑制KRAS突变型NSCLC细胞的增殖、迁移和侵袭，并诱导细胞凋亡，这可能是通过调节Hippo-YAP/PD-L1轴以调节肿瘤免疫抑制来实现。
2025年02期 v.44;No.217 107-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 1421K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张薇;吕俊;尚雪;周鸿铭;徐蕾;
目的:鉴定及转换原核6-4光修复酶中结合天线辅酶的类型，预测天线辅酶结合存在的进化规律并增加光修复效率。方法:突变关键位点的氨基酸残基，在大肠杆菌中异源表达及纯化相关蛋白，通过紫外吸收光谱和薄层层析的方法，检测并鉴定了天线辅酶的类型。结果:鉴定了来自B类的禽波氏杆菌结合的天线辅酶为DMRL,来自Ex类的微小杆菌结合8-HDF作为其天线辅酶，并且成功将农杆菌原核6-4光修复酶原始所结合的天线辅酶DMRL转换为8-HDF。结论:8-HDF作为天线辅酶可能是含天线辅酶光修复酶进化过程中的祖先，在酶的高效改造和临床应用方面发挥作用。
2025年02期 v.44;No.217 112-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 1030K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 米红梅;张娜;王明慧;
目的:探讨银杏叶提取物(GBE)通过调控circRNA-0067835/miR-340/ACSL4轴改善二甲苯中毒小鼠肝损伤的机制。方法:30只8周龄雄性C57BL/6小鼠随机分为正常对照组(Control组)、二甲苯组(Model组)、GBE干预组(GBE组)。Control组吸入正常空气，Model组和GBE组均吸入浓度110～130 mg/m~3气体二甲苯，GBE组口服GBE 60 mg/(kg·d),连续10 d。HE染色观察肝脏的损伤情况；ELISA检测各组小鼠血清炎症因子的表达水平；qRT-PCR检测circRNA-0067835、miR-340和酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)的表达水平。TargetScan预测miR-340的下游靶基因，双荧光素酶实验在293T细胞中验证miR-340以及下游靶基因之间的结合关系。结果:qRT-PCR结果显示，急性肝损伤小鼠中肝脏ACSL4和circRNA-0067835表达升高，miR-340表达降低，GBE可以调节circRNA-0067835和miR-340的表达水平，TargetScan预测miR-340p的下游靶基因为ACSL4,双荧光素酶实验显示miR-340与ACSL4存在靶向结合关系，GBE可以通过调节circRNA-0067835和miR-340的表达水平，抑制ACSL4的表达，抑制肝脏中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的表达水平，从而减轻肝脏的炎症与损伤。结论:GBE通过调控circRNA-0067835/miR-340/ACSL4轴改善二甲苯中毒小鼠的肝损伤。
2025年02期 v.44;No.217 116-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1443K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]
- 赵艳微;宋清玲;龚晓磊;李玮;
目的:探究肾结核患者血清人类软骨糖蛋白39(YKL-40)、微小核糖核酸-361-5p(miR-361-5p)表达状况，并分析该两项指标与患者预后的相关性。方法:纳入2020年1月～2023年4月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院完成6个月随访的85例肾结核患者为研究对象，记录患者预后情况，并将其分为预后不良组与预后良好组，所有患者入院时均接受血清YKL-40、miR-361-5p检测，对比两组基线资料及血清YKL-40、miR-361-5p水平，分析肾结核患者入院时血清YKL-40、miR-361-5p水平与预后的相关性，并绘制受试者工作特征曲线(ROC)探讨两者对肾结核患者预后的预测价值。结果:随访6个月，85例肾结核患者中预后不良13例(15.29%),预后良好72例(84.71%);预后不良组Cr、YKL-40、miR-361-5p水平均高于预后良好组(P<0.05);血清YKL-40、miR-361-5p水平与肾结核患者预后呈正相关(r=0.396、0.456,P<0.05);COX回归分析结果显示，血清YKL-40(95%CI:1.024～1.162)、miR-361-5p(95%CI:2.129～14.089)水平是肾结核患者预后不良的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示，血清YKL-40(AUC=0.826,95%CI:0.712～0.939)、miR-361-5p(AUC=0.816,95%CI:0.702～0.930)水平对肾结核患者预后具有一定预测价值，联合检测预测价值更高(AUC=0.873,95%CI:0.786～0.960)。结论:肾结核患者血清YKL-40、miR-361-5p表达与预后密切相关，可用于预测肾结核患者预后。
2025年02期 v.44;No.217 129-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 872K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 武艳;董奥奇;张先翠;王箴;徐艳;
目的:探讨浙江大学指数(ZJU指数)、胰岛素抵抗代谢评分指数(METS-IR指数)及甘油三酯-葡萄糖-体质量指数(TyG-BMI指数)对代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)预测价值的比较。方法:回顾性选取2023年7～12月弋矶山医院的28 280例体检者为研究对象，通过腹部超声和生化指标检测评估MAFLD,分为非MAFLD组(19 069例)和MAFLD组(9 211例),比较两组间各指标差异，采用Logistic回归分析明确ZJU指数、METS-IR指数及TyG-BMI指数是否为MAFLD的影响因素，通过受试者工作特征曲线(ROC)进一步分析其在MAFLD筛查中的预测价值。结果:METS-IR指数(OR=1.151,95%CI:1.128～1.174)、ZJU指数(OR=1.099,95%CI:1.077～1.121)、TyG-BMI指数(OR=1.026,95%CI:1.022～1.031)升高均是MAFLD发生的危险因素(P<0.05)。METS-IR指数、TyG-BMI指数、ZJU指数及三者联合预测的AUC分别为0.896、0.895、0.883、0.900。结论:ZJU指数、METS-IR指数及TyG-BMI指数均是MAFLD患者发病的危险因素，可预测疾病的发生，三者联合预测价值最高。
2025年02期 v.44;No.217 133-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 883K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 何杨;韩书文;陈传荣;周珏;
目的:以机器学习算法为基础分析激素受体(HR)阴性/人表皮生长因子受体2(HER-2)不同表达的乳腺癌临床病理特征差异。方法:采用免疫组化技术及原位杂交技术检测乳腺癌标本中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及HER-2的表达，并构建机器学习算法模型分析其与乳腺癌临床病理特征的关系。结果:(1)共筛选出183例ER和PR均为阴性乳腺癌，其中HER-2阳性96例，HER-2阴性87例(HER-2零表达39例，HER-2低表达48例)。(2)采用机器学习算法选择准确率最高的随机森林模型对183例HR-乳腺癌临床病理特征进行筛选，发现三阴型最具重要性的特征为淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)(变量重要性=0.243),其次为病理分级、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、Ki-67表达等。(3)机器学习算法选择准确率最高的随机森林模型筛选出HER-2零表达组最重要的特征为Ki-67表达(变量重要性=0.222),其次为BMI、LMR、PLR等。结论:与HR阴性/HER-2阳性型乳腺癌相比，三阴型乳腺癌的恶性程度更高，预后更差。三阴型乳腺癌中HER-2零表达免疫微环境中免疫炎性细胞更为活跃，可能从免疫检查点抑制剂治疗后获益更多；而HER-2低表达可优先考虑抗体药物偶联物治疗。
2025年02期 v.44;No.217 137-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 1289K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 葛晓松;王晓莉;刘晓媛;沈才路;张颖;沈娣;
目的:探索无锡市胃癌患者肿瘤标本中基因变异情况及其与临床病理资料的相关性。方法:采用二代测序法检测50例胃癌标本中基因变异情况，同时收集患者临床病理资料，分析基因变异与年龄、性别、肿瘤分化程度、分期、神经脉管侵犯等的相关性。随访患者病历资料，评估二代测序在胃癌治疗中的指导价值。结果:在50例测序样本中共检测到203个基因的438个突变，包括点突变、缺失、基因扩增等。共有28例样本发生了TP53点突变(56%),其基因变异发生率最高；HER2扩增为1例(2%),HER2突变为2例(4%)。胃癌基因变异数量与性别有相关性(P<0.05),与年龄、T分期、N分期、M分期、分化程度及神经脉管侵犯相关性无统计学意义(P>0.05)。结论:二代测序能够为胃癌的靶向治疗提供客观依据，但获益人群比例低，卫生经济学价值不高。
2025年02期 v.44;No.217 142-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 1085K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王丹平;孟凡亮;朱洪斌;颜刚林;范小玉;
目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清微小核糖核酸-146(miR-146)表达及其与并发呼吸衰竭的关系。方法:选取2021年1月～2023年12月安徽医科大学附属巢湖医院呼吸科收治的80例老年COPD急性加重期患者作为研究组，并选取40例老年COPD稳定期患者作为对照组。检测所有研究对象血清miR-146表达情况。分析血清miR-146表达与老年COPD急性加重期患者COPD分级、血气水平的相关性。观察研究组患者呼吸衰竭并发情况，将其分为并发组与未并发组，对比两组血清miR-146表达。采用多因素Logistic回归性分析法分析老年COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者的影响因素。结果:研究组血清miR-146表达低于对照组(P<0.05)。血清miR-146表达与老年COPD急性加重期患者COPD分级、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)均呈负相关(P<0.05),与动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数均呈正相关(P<0.05);并发组急性加重期病程、COPD分级Ⅳ级占比及血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)水平高于未并发组(P<0.05),血清miR-146表达低于未并发组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示，急性加重期病程长，COPD分级为Ⅳ级，Scr、CRP表达水平高均是老年COPD急性加重期患者并发呼吸衰竭的危险因素(P<0.05),而血清miR-146高表达是其保护因素(P<0.05);血清miR-146表达对老年COPD急性加重期患者并发呼吸衰竭评估的最佳截断点(cut-off值)、灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为0.51、80.00%、78.33%、0.846(95%CI:0.748～0.917)。结论:老年COPD急性加重期患者血清miR-146表达异常降低，且在并发呼吸衰竭患者中低于未并发者，且其越低，患者并发呼吸衰竭的风险越高，对老年COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者具有一定的临床评估价值。
2025年02期 v.44;No.217 145-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 856K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 苏丹丹;潘绍新;王春红;李薇;
目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达水平与糖尿病合并白内障的相关性。方法:收集2022年1月～2024年3月在皖南医学院第二附属医院就诊并行白内障手术的患者138例(138只眼),男性64例(64只眼)、女性74例(74只眼),年龄(70.28±8.87)岁。根据是否患有糖尿病进行分组，糖尿病合并白内障患者为A组64例(64只眼),年龄相关性白内障患者为B组74例(74只眼),根据晶状体皮质混浊程度或核硬度进行组内分组，A1、B1组为晶状体中度混浊组，A2、B2组为晶状体重度混浊组；所有患者入院时抽取空腹肘静脉血，应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定MMP-9、TGF-β1在两组患者血清中的表达水平，分析A组患者空腹血糖水平与MMP-9及TGF-β1水平的相关性。结果:A组入院时空腹血糖水平高于B组(P<0.001);两组患者血清中均存在MMP-9、TGF-β1的表达，A组血清中MMP-9、TGF-β1表达量高于B组(P<0.001);A1组血清中MMP-9、TGF-β1表达量低于A2组(P<0.001);B1组血清中MMP-9、TGF-β1表达量与B2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示，A组患者空腹血糖水平与外周血清MMP-9(r=0.601,P<0.01)及TGF-β1(r=0.649,P<0.01)水平均呈正相关。结论:MMP-9、TGF-β1与糖尿病合并白内障患者的发生发展密切相关，且与血糖水平正相关。
2025年02期 v.44;No.217 149-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 823K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 潘绍新;李薇;贾杨雪;汪鹏;夏璐;
目的:探究改良式小梁切除术在原发性急性闭角型青光眼中的应用。方法:选取2022年6月～2023年1月皖南医学院第二附属医院眼科收治并确诊为急性原发性闭角型青光眼患者36例(36只眼),随机分为改良组即小梁切除联合改良可调节缝线联合早期眼球按摩20例(20只眼),传统组即传统小梁切除术16例(16只眼)。比较两组术后早期前房形成、有效滤过泡占比、眼压水平及并发症发生率。结果:两组患者术后1周、1个月、6个月眼压均低于术前(P<0.05),改良组患者术后1周、1个月、6个月眼压均低于传统组(P<0.05)。传统组术后1周前房形成率为87.5%,改良组术后1周100.0%形成良好前房。改良组患者术后6个月随访功能性滤过泡形成率(100.0%)高于传统组(75.0%),P=0.031。两组患者均未出现脉络膜脱离、结膜瓣渗漏、爆发性脉络膜出血、恶性青光眼等严重并发症。结论:改良可调节缝线联合早期眼球按摩可有效降低术后早期浅前房及低眼压发生率，维持良好术后眼压及有效滤过泡。
2025年02期 v.44;No.217 152-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张婷婷;吴兆映;
目的:探讨内镜下冷圈套息肉切除术(CSP)在老年患者结直肠小息肉治疗中的应用价值。方法:选取2023年3月～2024年3月在皖南医学院第二附属医院治疗的结直肠小息肉老年患者(年龄≥59岁，息肉大小5～10 mm)202例(共236枚息肉),根据治疗方法选择分为常规热圈套内镜黏膜切除术(HS-EMR)组和CSP组，比较两组患者的一般资料、息肉切除时间、完整切除率及并发症发生率等。结果:两组均有较高的息肉完整切除率及回收率，CSP组术中出血率较HS-EMR组偏高，而手术时间、钛夹使用率及术后腹部不适发生率低于HS-EMR组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CSP在老年患者5～10 mm结直肠息肉治疗中安全、有效，尤其是伴有慢性病需长期服用抗凝抗血小板药物的老年患者，且缩短了手术时间、节约了医疗资源，值得临床推广应用。
2025年02期 v.44;No.217 156-158+171页 [查看摘要][在线阅读][下载 825K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]